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不可不看:常用化疗药物主要副作用及处理原则

不可不看:常用化疗药物主要副作用及处理原则 不可不看:常用化疗药物主要副作用及处理原则
  近年来肿瘤化疗的患者急剧增多,各种化疗药物均對生长活跃的组织有毒性作用,都有不同程度的骨髓抑制及消化道反应等。为了临床医师能及时准确的发现、处理这些不良反应及副作用,笔者概况出需要特别注意的副作用及防治方法(附WHO分度标准),仅供同行参考。

 骨髓抑制

 骨髓抑制明显的药物:

 ·紫杉类:紫杉醇、多西紫杉醇

 ·长春碱类:长春地辛、长春瑞宾

 ·足叶乙甙及替尼泊甙

 ·亚硝脲类:卡氮芥、环己亚硝脲、甲环亚硝脲

 ·卡铂

 ·蒽环类

 1、白细胞抑制:白细胞下降多开始于停药后一周左右,至 10日左右达到最低点,在低水平维持 2~3 日,即开始回升,历时 7~10 日后可恢复至正常;一般 I 度和 II 度的白细胞抑制不需处理,多可以自然恢复,且不会影响下个疗程的化疗;通常 III 度和 IV 度的白细胞抑制需要积极的处理。

 2、血小板抑制:血小板的下降比白细胞晚,但是回升非常快;目前没有非常的好的药物治疗血小板下降;I 度和 II 度的血小板的抑制无需处理;III 度和 IV 度的血小板抑制需要积极的处理;

 消化道症状

 胃肠道反应明显的药物:

 (1)顺铂、氮芥、大剂量美法兰、氮烯咪胺、环磷酰胺、放线菌素D、氟尿嘧啶及其衍生物恶心呕吐较明显;

 (2)氟尿嘧啶及其衍生物、大剂量巯嘌呤、美法兰、依立替康常有腹泻 ...... 第 1 2 页 下一页
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1674-8808/2017/02/25.htm
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