所谓肥胖，是体内脂肪细胞变多或体积增大而导致的，简单地说就是能量失衡的结果。

 每次采访中医专家，对我来说都是个对耐心的考验。约定好的采访时间总是会被延迟，这并不是说专家们不守时，而是他们的病人实在太多了，不过这也从另一个侧面证明，中医是被国人认可的，并且中医的确是对很多疾病有着神奇的效果。当然，这个问题也需要客观理性地去解析，只是这并不是我们此次要谈论的话题，在这里，我们只谈减肥——中医减肥。

 都说冬季是“长膘”的季节，每个人一到冬天都会胖几斤，似乎这个季节体重增加是不可避免的事情，特别是春节临近，吃喝应酬不可避免，对于肥胖或有减肥需求的人来说，就像奔赴火焰山一样左右为难，吃也不是，不吃也不是。其实，正如中医减肥专家孙鸿理所言，肥胖不是一天吃出来的，同理，减肥也不是一朝一夕的事，唯有做到持之以恒，养成良好的饮食和生活习惯，才能拥有傲人的身材。

 说起孙鸿理，颇有一些传奇色彩，作为一名韩国归侨，他出身于中医世家，父亲曾在韩国行医多年，解放后回国在北京开设了一家小有名气的中医诊所。孙鸿理自小便在诊所帮忙，抄方。为日后行医打下了坚实的基础，并如愿考入当时的中医学院(现北京中医药大学)。
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 学生时代，他还曾拜著名骨科专家刘寿山教授和“双桥老太太”罗有名为师，对正骨、按摩术也很擅长。之所以说这个“也”字，是因为在孙鸿理从医这40余年里，积累了极其丰富的临床经验，对中医内科、儿科、妇科、骨伤科的疾病治疗有着深厚的造诣。他曾为包括中国在内的多国元首级人物进行过诊疗，获得好评无数。

 近些年来，孙鸿理一直致力于中药与针灸、火罐、按摩相结合诊治疾病的研究，并且成绩斐然。尤其是他首创的“耳穴贴压法”和“疏经点穴法”，对女士美容、减肥的治疗、疗法被业内称为一绝。也正因此，请他来聊一聊减肥这件事是最靠谱不过的了。

 人为什么会发胖

 虽然孙鸿理完全用中医疗法治疗肥胖病，但他对西医在肥胖与减肥治疗包括理论方面也有着深入研究，他认为肥胖是一个世界性的问题，知己知彼才能达到事半功倍的效果。

 要想减肥，首先要知道人为什么会发胖，孙鸿理说，所谓肥胖，是体内脂肪细胞变多或体积增大而导致的，简单地说就是能量失衡的结果。能量的摄入全部来自食物的消化和吸收，体内能量的消耗包括静止时生命代谢与生理功能的维持，以及用于工作和其他体力活动等。当能量的摄入超过能量的消耗，过剩的热量便以脂肪储存在脂肪组织之中，体重便增加了。
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 “总体来说，肥胖的成因可归纳为几类，首先是遗传因素，肥胖人常常呈家族特点，即如父母肥胖则本人也自幼肥胖，一些人是由体质性基本缺陷引致脂肪不能被消耗，呈现肥胖特征。遗传因素可能是通过中枢神经系统的影响而增加肥胖者的食欲，亦有可能是通过影响肥胖者吸取食物后热量的产生，或者日常活动的多寡而导致脂肪的过度积聚。肥胖不仅有总体脂肪的增加，还有局部脂肪增加的情况；其次是内分泌代谢因素，有些内分泌系统疾病可因内分泌脂代谢紊乱和内分泌器官的病理性改变、激素异常等而致肥胖。常见的与肥胖有关的内分泌疾病有，下丘脑综合征、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征、胰岛素瘤等；环境因素也可导致肥胖，环境因素中表现得较为突出的是生活方式问题。在不合理的生活方式中。对肥胖和其他相关疾病发生最为显著的是“一张嘴，两条腿”，当然还有诸如心理因素等。膳食结构不平衡、用餐时间无规律、暴饮暴食等不良习惯会破坏人体能量代谢平衡、导致能量代谢紊乱，最终结果是制造出一个个“将军”肚；最后还有一个是中枢神经系统因素，人在闹情绪时为什么特别能吃?受到重大精神打击后为什么食不下咽?这些都说明我们摄入能量、食物时受到神经系统控制，受精神心理因素的影响。中枢神经系统对饱感和进食终止、机体脂肪储存信号与进食调节起作用，也支配、控制着能量的消耗。此外，女性绝经期和妊娠期也容易出现肥胖。”肥胖有多少种类型
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 当下减肥人群中存在着一个普遍现象，大家都有着减肥的愿望，无论是到减肥机构也好，吃药减肥也罢，却都忽略了一个基本问题，就是你为什么会肥胖?你和别人的胖一样吗?如果不了解自己属于哪种类型的肥胖就去减肥，无异于上了一部不知道目的地的车，太过盲目。

 孙鸿理说，从中医的角度来讲，可将肥胖分为三种类型，即“膏人”“脂人”和“肉人”。所谓“膏人”，主要表现为形体肥胖，皮肤纵缓，肌肉绵软不坚，大腹垂腴。这类人的体质都相对较差，其高血脂、高血压、冠心病、中风的患病率高于普通人甚至高于其他类型的肥胖病患者；“脂人”则表现为形体肥胖，但腹部不是很大，且不下垂，肌肉坚满，皮肤饱满。这类人群一般体质较好，且因肥胖引发的合并症也较少；至于“肉人”，其实他们并不完全属于现代医学所讲的“肥胖症”范畴，他们主要表现为形体肥胖而壮实，上下均肥，皮肉结实，以肌肉之肥为主，这类人以长时间从事重体力劳动者和运动员为主，如需减轻体重，只要适当地减少饮食即可。

 孙鸿理也强调，无论哪种类型的肥胖，在中医辨证上都需下一番工夫，对症诊疗才能有的放矢地药到病除。
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 若也要给它们分类的话，肥胖人群的实症以痰湿、气郁、瘀血、脾虚为主。具体来说，痰湿的肥胖者一般表现为过去嗜食油腻和厚味的食物，或近期厌油多的食物，反喜素食、淡食。形体则日趋肥胖，或肌肉松软如棉，手指作胀，面色也较暗，眼袋肿大，皮肤油垢明显等。在精神层面，多嗜睡且伴有头痛、头晕、胸闷气短等症状。

 气郁的肥胖者表现为情绪抑郁，或突受精神刺激，或久病难愈，或有多食多饮史。且情绪不稳定，时而流动，时而沉闷。在身体上胸肋或小腹或上下有窜痛，时作时止，或上或下，时移不定。并伴有叹息，咽部有梗阻感等，而各种检查未见明显病变。

 久病或外伤后突然肥胖，或久患肥胖长期不愈是瘀血肥胖者的明显特征。再有就是脾胃虚弱的肥胖者，他们表现为形体肥胖且肌肤萎黄，或苍白或下肢水肿。多有暴饮暴食史。身体上经常会有腹部胀满感，易饥易饱，肢体经常疲乏无力，动则更甚，易出汗。

 此外，还有脾肾阳虚和脾肾阴虚的肥胖者，前者表现为久患肥胖，面色苍白，肌肤虚浮，按之不实，下肢有水肿。还伴有畏寒、腰膝酸冷、下腹冷痛、呼吸不利，呼多吸少等症状；后者则多由久病失调引起，房室不洁，情志内伤等也是导致脾肾阴虚肥胖的因素。这类人体态明显肥胖，经常伴有头晕目眩、耳鸣健忘，时有偏头疼等症状且易失眠多梦。

 减肥的最佳方式

 了解了发胖的成因以及自身的肥胖类型，减肥就有了针对性。对于减肥的方式方法，孙鸿理尤其推崇运动减肥，他说，现在很多人尤其是女孩子动不动, http://www.100md.com(胡元骏) 第 1 2 页 下一页
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