【中图分类号】R247.9 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2011)06-0345-01

 脾胃病是指发生在食管、脾胃、肠道的一类内科病证，病程较长，病情容易反复发作。中医学十分强调病后康复期的调护，而饮食是营养机体、维持生命、保证生长发育的物质基础，中医历来重视饮食调护，素有“药疗不如食疗”之说，我们运用中医理论，给予康复期病人有关中医饮食调护方面的指导，取得了良好效果，对脾胃病人的康复具有积极意义，现介绍如下。

 一 饮食调护原则

 1 因人而异：根据病人平素体质和病情的不同选择饮食，脾胃虚寒者宜多食性味辛热的食物，如葱、姜、韭菜、蒜等；脾胃虚弱者宜食健脾和胃之品，如红枣、山药、扁豆、莲子肉等；胃热素盛者宜食干寒生津之品，如梨、藕、甘蔗、蜂蜜等；气机阻滞者宜多食健胃理气之品，如萝卜、佛手、金橘等。

, http://www.100md.com  2 饮食有节：饮食有节，就是节度与节制，饮食要以适量为宜，过饥过饱都会发生疾病。因此，要养成细嚼慢咽、定时定量的饮食习惯，一般病人每日三餐即可，病灶明显活动期可采用少食多餐。每餐应以七分饱为宜，勿到十成饱，使胃形成自然的作息规律，有助于脾胃运化功能的恢复，同时也减轻了食物对胃的机械性刺激，并能保持良好的食欲。不可过饥时进食，以免胃酸分泌过多而刺激胃粘膜。三餐的分配也要合理，早餐应吃得好，午餐要吃得饱，晚餐宜吃得少。尤其是早餐更为重要，因为清晨胃是处于一个空虚状态，而胃液对空虚的胃黏膜有“消化”作用，易引起胃溃疡、胃炎、胆道疾患等。而晚餐后病人活动减少，应避免进食难消化的食物，以免食滞不消，损伤脾胃。

 3 平衡膳食：饮食主要依靠脾胃消化吸收，如饮食失宜，首先会损伤脾胃，尤其对于消化系统病人来说，选择适当的饮食能起到“祛病而安脏腑”的作用。因为合理的饮食调节，可抑制胃酸的分泌，减轻胃的负担，保护脾胃的功能，从而改善全身营养状况。

 3.1 少食肥甘，清淡为宜：饮食以清淡为宜，少食肥甘厚味之品，如动物脂肪、甜腻食品、煎炸食品，以免湿热痰浊内生，郁久化燥，灼伤脾胃。
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 3.2 饮食清洁，不易偏嗜：要注意饮食卫生，食用清洁的饮食，不食腐烂变质食物，防止不洁食物进入人体，引起胃肠疾病。适当调整日常饮食，注意饮食的多样化，以保证人体活动所需的各种营养，应避免饮食偏嗜，以免造成某些营养的缺乏或摄入过剩，出现脏腑功能失调，阴阳偏盛偏衰，而加重病情。

 3.3 冷热适中，软硬有度：食物的温度要适当，一般阳证病人喜冷饮，阴证病人喜热饮，但是不能完全依病人的饮食喜好而定，脾胃病人的饮食不可过冷过热，一定要冷热适中。若食物寒温失宜，不仅会对胃肠道产生不良刺激，而且长期食入过软食物，可使咀嚼功能减退，反射性地导致消化液分泌减少，而影响食欲及脾胃功能。因此饮食一定要软硬适度，使病人既有食欲，又易消化、富有营养。

 二 运用食疗的注意事项

 1 食药同源：中医学认为“食药同源”，许多食物既可以食用，还可以作为药用，如大枣、百合、莲子、山药、白扁豆、茯苓、山楂、生姜、葱白等；也有一些中药被视为药食兼用之品，如枸杞子、首乌粉、冬虫夏草、、金银花、西洋参等。
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 2 顺应四时：中药与饮食均有四气五味及归经之说，即寒热温凉、辛甘酸苦咸以及归经理论。所以在饮食调护中要恪守饮食四气理论，顺应四时气温变化和饮食的性能，饮食宜忌要随四季气温而变化，这正符合中医学的“天人相应”观。春季阳气生发，食宜清淡，少食助热之品；夏季炎热酷暑，多夹湿气，湿困脾胃，多表现为纳呆、脘胀或吐泻，所以夏季不宜过食生冷油腻，以免伤脾阳而蕴湿浊；秋季气候干燥，宜食润肺生津食品，忌食寒凉之物；冬季宜食补温热性食物，冬至后可服适量膏剂补品。

 3 遵守禁忌：在服用中药时，应谨慎用膳，须守禁忌，以期达到最佳药效。如白术忌桃李、荆芥忌鲫鱼、蜂蜜忌食葱、鳖甲忌苋菜、细辛忌生菜、茯苓忌食醋、黄连忌猪肉等。服用中药期间，应避免食用生冷、油腻、鱼腥类及有刺激性的食物，如冷饮、狗肉、鱼虾、大蒜、浓茶、烈酒等，防止与中药发生不良反应，。服用人参类补品时，应忌食具有顺气和破气作用的食物，如萝卜等，防止肠蠕动加快，使药物排泄过快，而影响人参等补品的吸收。

 三 小结

 饮食调护是指在中医理论的指导下合理搭配食物，利用中医饮食的辩证施治，根据饮食的性味进行辩证调和，使五脏各得其味而维持和恢复其正常功能。因此运用中医理论指导病人科学用膳，可以减少疾病的诱发因素，维护胃肠功能，提高生活质量，是疾病得以顺利康复的基本保障。

 作者单位：811700 青海省贵德县河西卫生院, 百拇医药(王海军)

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