【中图分类号】 R71 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2011)05-0397-01

 【摘要】目的

 探讨人工流产并发症的主要特点。方法

 回顾分析了人工流产史17例。结果

 17例中,术中出血5例,占29.4%;术后感染4例,占23.5%;?人工流产综合征6例,占35.3%;空吸和漏吸2例,占11.8%。结论

 人工流产可增加并发症的发病率。

 【关键词】人工流产 出血 感染

 近年来,人工流产人数目逐年增多，相应并发症的发生率也增加。所以,严格遵守操作规程,做好与患者的沟通,才能尽可能的减少和避免并发症。现将我院2007-2010年人工流产引起的17例并发症分析如下[1]。

 1 资料与方法

 1.1 资料来源：2007年1月至2010年12月5年间我院门诊住院进行人流术的患者17例,年龄13～49岁,平均26岁。

 1.2 方法?17例患者中,药物流产8例,负压吸引术9例。

 2 结果

 17例中,术中出血5例,占29.4%;术后感染4例,占23.5%;人工流产综合征6例,占35.3%，空吸和漏吸2例,占11.8%。

 3 讨论

 3.1术中出血：术中出血量>200ml为术中出血[1]。流产中出血一旦发生,应及时给予补液,使用宫缩剂,迅速的清除宫内残留组织。如果出血量>400ml，应及时输血。术中出血的预防就是要掌握手术的适应证,熟练操作技术,选择适宜的吸管。

 3.2 感染：不全流产或流产前患有生殖道炎症时容易发生感染。目前,医院的消毒及灭菌都有严格的规定,由器械和敷料消毒不严格引起的感染逐步减少。主要以吸宫不全,宫内存在残留物时未得到及时的清除而引起感染较多。在17例感染中，其中4例患者由于患泌尿系感染,未经过治疗而进行人流术,术后导致盆腔炎的发生。所以除了严格无菌操作外。有泌尿生殖道感染者,必须进行抗生素治疗后各项检查指标正常,才可以进行手术或药物流产术。同时要掌握手术的适应证。

 3.3 人工流产综合征

 发生多与患者的精神因素和心理因素有关。17例患者中,都为第一次进行负压吸引术,而且年龄均低于20岁。多数患者对人流术顾虑较重。一般停止手术后,平卧、吸氧或10%葡萄糖静脉滴注即可缓解。

 3.4 空吸和漏吸

 在空吸与漏吸中,主要由HCG假阳性、异位妊娠、双角子宫、孕囊小宫腔相对较大导致。所以预防空吸和漏吸的发生,手术前要进行认真的检查,除HCG检查外要将B超也作为常规检查。人工流产的时间一般在45～55d内比较合适,必要时进行血液和尿液的HCG定性检查,避免假阳性结果的发生。

 参考文献

 [1] 曹泽毅.中华妇产科学.；人民卫生出版社,?1999:?2577-2582.

 作者单位： 322000 浙江义乌中心医院, 百拇医药(张晓青)

 参见：首页 > 保健版 > 两性时空 > 受孕避孕 > 意外怀孕 > 人工流产
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1672-3783B/2011/05/416.htm