编辑同志：

 我今年33岁，不胖不瘦，所谓标准的身材，平时也不嗜酒。但前不久我拿到自己的体检报告吃了一惊：轻度脂肪肝。朋友对我说：轻度脂肪肝需不需要服药，只需要注意饮食便可，请问是这样吗？

 广西横县 凡小民

 凡读者：

 现在在体检的人群中，不少年轻人被查出患有轻度脂肪肝。轻度脂肪肝已经成了现代人普遍面临的健康问题。脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。近几年来，由于市民生活水平的不断提高，多坐少动的工作方式和社交应酬活动的增多，使营养过剩的现象日趋严重，脂肪肝的患者也越来越年轻化，发病率正在节节上升。

 引发脂肪肝的原因主要有过度饮酒、营养过剩、肥胖、糖尿病、血脂异常、慢性肝炎及一些药品和化学品的内源性毒物。按照严重程度来分，脂肪肝可以分为轻度脂肪肝、中度脂肪肝和重度脂肪肝。轻度脂肪肝的症状主要表现在食欲不振、乏力、肝区不适或疼痛：转氨酶轻度升高：肝脏轻度肿大。明确诊断时还应结合症状、实验室检查、影像学检查(B超、CT等)来确诊。

 早期症状并不明显

 随着人们饮食结构和生活习惯的改变，脂肪肝患病率近年来持续上升，大中城市的患病率高达10%，其中又以25～50岁的男性居多。脂肪肝已成为一种都市常见病。

 由于轻度脂肪肝患者多数没有自觉症状，往往容易被忽视，而当出现肝区疼痛、恶心呕吐时，脂肪肝已到相当程度了。正常情况下，健康成人的肝脏中脂肪含量应不超过肝脏总重量的5%，一旦肝脏中脂肪的含量超过正常标准上限的5%时，临床上即可诊断为脂肪肝。脂肪含量占到肝脏重量的5%～10%时为轻度脂肪肝，10%～25%为中度脂肪肝，25%～50%为重度脂肪肝。脂肪肝转化为肝脏纤维化的几率可高达25%，而其中又有约2%～8%的患者会因为肝脏纤维化程度的不断加重，最终发展为整个肝脏的完全纤维化，也就是“肝硬化”。

 早防早治是关键

 只要迈开腿，管好嘴，就能控制轻度脂肪肝发展，不需要吃药。但如果没有及早干预，病情不断加重也可能引起严重后果，所以早防早治是关键。

 控制饮食：必须限制动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱿鱼、沙丁鱼、脑髓、鱼卵等含胆固醇高的食物。此外，轻度脂肪肝患者要多进食蔬菜和水果，它们富含维生素和矿物质，可以加速肝细胞修复，其中的膳食纤维还能减少胆固醇的吸收、加速胆固醇排泄，降低血脂。酸奶、大蒜、洋葱、香菇、木耳、山楂、绿豆等也有降脂作用。在饮料上，不宜喝可乐、雪碧等高糖饮料，要多饮绿茶，或喝些含糖少的猕猴桃和山楂饮料。最好戒酒，因为酒精可促进内源性胆固醇及甘油三酯的合成，加重脂肪肝程度，并对肝脏有损害。

 体育运动：各种运动都可消耗体能，促进脂肪代谢，有利于脂肪肝的治疗。

 男性腰围过大为何易与肾病“结缘”

 编辑同志：

 我是个打工的，最近因腰痛到医院就诊，医生看我大腹便便的样子，建议我查尿常规和肾功能等。我不明白，问为什么，医生说我腰围过大，需排除肾病等。我感到莫名其妙，腰围过大跟肾病有什么关系？医生该不会是在“瞎查”吧？

 浙江 夏全保

 夏读者：

 医生建议您查肾功能等不是在“瞎查”，而是有科学根据的。据国外有关专家研究最新发现，腰围大的男性确实易患肾病。美国布里汉姆妇产医院的研究人员对参加“身体健康”研究的11000多名男性数据进行了长达14年的分析后发现，研究初期的身体质量指数(BMl)越高，其出现慢性肾脏疾病的危险性也就越高，甚至在考虑了其他影响的因素如抽烟、年龄和糖尿病后，其结果仍然成立。另外，研究结果还发现，男性的BMI每增加一个单位，其出现慢性肾脏疾病的危险性就会增加5%。在研究期间，体重每增加10%或更多的男性，其出现慢性肾脏疾病的危险性比保持正常体重或体重增加幅度不大的男性要高出30%。而在研究开始时就已肥胖的男性，发现这种疾病的危险性就更高。如果体重不断地增加，特别是当体重增加到10%以上时，很容易导致慢性肾功能衰竭。

 可见，大腹便便不仅影响形体美，且是肾病、糖尿病、冠心病等的信号。

 除此之外，平时要多食用芹菜、冬瓜、黄瓜、萝卜、洋葱等蔬菜食物之类，还要禁烟少酒，不暴饮暴食，多吃素油少吃荤油，饮食清淡，多加强体育锻炼。
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1002-3763/2013/04/32.htm