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  【中图分类号】R734.2【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2010)03 - 116 - 02

 【摘要】目的 观察艾迪注射液联合顺铂胸腔注射液治疗肺癌胸水的疗效。方法 选取60例肺癌胸水患者,随机分为两组,艾迪注射液联合顺铂胸腔注射治疗组为观察组;单药顺铂胸腔注射为对照组。结果 观察组CR17例,PR8例,NC5例;对照组CR8例,PR14例,NC8例;观察组疗效优于对照组(P0.05)。

 1.2 治疗方法患者入院后常规行血常规,肝、肾功能,心电图,胸部B超定位检查。观察组给予艾迪注射液联合顺铂胸腔注射治疗;对照组单纯顺铂胸腔注射治疗。

 1.2.1 观察组由B超定位选择最佳穿刺点,常规皮肤消毒,2%利多卡因局部麻醉后,胸腔内置入中心静脉导管,每日经导管引流出胸水(首次不超过800ml,以后每日不超过1500ml),观察胸水抽取完毕后,将顺铂40mg溶于0.9%生理盐水及艾迪注射液50ml分别注入胸腔,肝素帽封管后嘱患者合理翻身,变换体位,并静注格拉司琼3mg防止药物性呕吐,每周1次,4周为1疗程。

 1.2.2 对照组单纯用顺铂40mg溶于0.9%生理盐水40ml注入胸腔,余均同观察组。两组治疗前后均应查血常规,肝、肾功能。出现明显尿素氮增高或白细胞减少,需等其恢复后继续治疗。

 1.3 疗效标准按Miller[1]的标准评定疗效:(1)完全缓解(CR):胸水完全消失超过1个月者;(2)部分缓解(PR):胸水消失50%超过1个月者;(3)稳定(NC):胸水消失不足50%持续1个月以上;(4)无效(PD):胸水在1个月内恢复原状。

 1.4 统计方法对两组疗效数据采用X2检验。

 2 结 果

 2.1 疗效观察组CR17例,PR8例,NC5例,缓解率(CR+PR)为83.3%;对照组CR8例,PR 14例,NC8例,缓解率73.3%,两组总有效率相近,无显著差异,但CR有显著差异(P0.05),但Ⅱ级以上的例数有显著差异(P
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