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  【中图分类号】R734.2【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2010)03 - 53 - 02

 【摘要】目的 观察参芪扶正注射液对非小细胞肺癌化疗患者的近期疗效。方法 治疗组33例用参芪扶正注射液联合TP方案化疗,对照组29例单用TP 方案化疗。结果 治疗组有效率与对照组无明显差别,但毒副作用低于对照组,生活质量改善治疗组优于对照组。结论 参芪扶正注射液能提高非小细胞肺癌患者的生活质量,减少化疗毒副作用。

 【关键词】非小细胞肺癌;参芪扶正注射液;TP化疗方案

 肺癌80%为非小细胞肺癌,多数非小细胞肺癌在确诊时已近Ⅲb-Ⅳ期,失去了手术治疗机会。化疗是肺癌患者主要治疗手段之一,但多次化疗必然导致患者骨髓抑制,白细胞下降和其他脏器损害[1]。如何降低化疗药物所致的毒副作用,改善患者生活质量是肿瘤化疗面临的一大难题。现将我院2005年5月至2009年10月来对非小细胞肺癌化疗及化疗加用参芪扶正注射液患者临床的疗效总结报告如下。

 1 资料与方法

 1.1 一般资料所选患者62例,均经病理或细胞学确诊,所有患者KPS≥60分,预计生存期>3个月,无周围神经系统疾病,心功能及血像正常。将62例患者按随机方法分两组。治疗组33例,男21例,女12例;年龄36～68岁,平均(52±16)岁;按TNM分期分别Ⅲb期25例,Ⅳ期8例;鳞癌18例,腺癌15例。对照组29例,男20例,女9例;年龄38～71岁,平均(54.5±15.5)岁;按TNM分期分别Ⅲb期19例,Ⅳ期10例;鳞癌19例,腺癌10例。两组患者性别,年龄及病理学分布,临床分期经X2检验无明显差异(P>0.05),具有可比性。

 1.2 治疗方法治疗组:采用TP方案化疗与参芪扶正注射液联合应用。紫杉醇(TAX)135-170mg/m2,d1静脉滴注:顺铂60mg/m2 d2静脉滴注;参芪扶正注射液(丽珠医药集团股份有限公司生产)250ml每日一次,静脉滴注,d1-10。对照组:单用TP方案治疗。紫杉醇(TAX)135-170mg/m2 ,d1静脉滴注:顺铂60mg/m2 d2静脉滴注 。

 1.3 疗效标准疗效和毒副作用均参照WHO标准(1981)。即分为完全缓解(CR),部分缓解(PR),无变化(NC)和进展(PD)。评定指标根据记录2～3周期后影像复查肿瘤病灶测量。毒性反应分为0～Ⅳ度,评定指标根据化疗后各项检查及患者症状。生活质量评价按kamofsky评分,增加≥10分,且维持4周以上为好转,无明显变化为稳定,减少≥10分且维持4周以上为恶化。统计学处理用X2检验。

 2 结 果

 两组近期疗效:治疗组CR 3例,PR 15例,NC 9例,PD 6例,有效率(CR+PR)54.54%。 对照组: CR 1例,PR 11例,NC 12例,PD 6例,有效率(CR+PR)41.38% 。两组经统计学处理无明显统计学意义(P>0.05)。

 两组治疗后毒副反应情况:两组毒副反应主要为骨髓抑制。两组Ⅲ-Ⅳ级白细胞下降。治疗组为21.21%,对照组为48.28%,两组比较有统计学意义(P
 http://www.100md.com/html/paper/1005-2720/2010/03/49.htm
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