浙江省温州医学院附属二院 (325027)

 关键词 推拿 原理 刚柔性 力学分析

 推拿手法贵在刚柔相济。何为柔，何为刚，古今论述未详。兹就笔者临床体验，结合手法力 学分析，试做如下探讨。

 1 古今文献论述

 《灵枢·官能篇》云："爪苦手毒，为事善伤者，可使按积抑痹。"其针对时处启蒙时期的 按摩(推拿)法，强调了手法刚的一面。

 此后直至金元，鲜有相关论述。

 明清时期，针对当时"专用刚强手法"的普遍现象，张景岳指出："专用刚强手法，极 力 困人，……病者亦以谓法所当然，即有不堪，勉强忍受，多见强者致弱，弱者不起，非惟不 能去病，而适以增害。"《医宗金鉴》亦云："手法亦不可乱施，若元气素弱，一旦被伤， 势已难支，设手法再误，则万难挽回矣……。"并指明："法之所施，使患者不知其苦，方 称为手法也。"赵学敏云："推拿要识虚实，揉拉在缓而不痛。"(《串雅》)表达的也是 同样的意思，均强调了手法柔的一面。

 近现代，始从两方面论述，提出"均匀、柔和、持久、有力、深透"的十字原则。"均匀、 柔和"指出了手法柔性的一面，"有力、深透"表达了刚性的一面，持久则是在刚柔相济基 础上达到高层次的功力。十字原则言简意赅，然仍言犹未尽。

 2 柔性的力学剖析

 柔，即"柔和 ......
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