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 参见附件(1543KB，2页)。

  摘要：目的:探讨快速康复理念在结直肠癌围手术期护理中的应用。方法：将56例结直肠癌患者随机分为快速康复组和对照组各28例。在术前、术中及术后环节分别给予相应护理。对两组患者首次排气、排便时间,住院时间,住院费用，并发症发生情况等进行比较。结果：快速康复组患者与传统护理组比较，该组患者肛门排气时间、首次排便时间均明显缩短(P[1]。影响应激的因素很多,包括：疼痛、恶心呕吐、肠麻痹、失眠疲劳、分解代谢和免疫系统紊乱等。快速康复外科利用现有手段对围手术期各种常规治疗措施加以改良、优化和组合，使机体功能下降过程可缩短为数天，患者很快就可康复出院。快速康复外科特别强调术后止痛、促进肠功能的恢复及术后早期下床活动，而这些往往是影响患者出院的重要因素。快速康复外科治疗在许多结直肠癌患者中获得成功。

 1 资料与方法

 1.1 一般资料。于2009年1月～2010年3月我院普外科住院病人中随机选取28例结肠癌病人作为快速康复组，与同期传统的结肠癌手术28例传统方法组进行对比研究。本实验中女性19例，男性37例。年龄在17～75岁。所选病人于术前未接受过放化疗；无肠梗阻及器质性功能障碍；无远处转移。2组性别、年龄构成及病变分期方面差异无统计学意义。排除研究实施过程中不愿配合、硬膜外导管置入不成功、术后发生较严重并发症等未能按研究方案完成各种处理者。

 1.2 术前护理。①心理护理：快速康复术前进行心理护理,宣教并针对患者及家属不同的心理状态给予相应的疏导，进行充分术前教育，训练患者咳嗽、吹气球、仰颈、床上排便等，减少患者对手术的恐惧和焦虑,增强对疾病恢复的信心,使患者能更好的配合治疗,加速术后的恢复。对照组进行常规宣教及心理护理。②术前禁食禁饮：快速康复组术前1d早、中、晚餐均正常进食 ......