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  摘要：目的：观察推拿手法联合正骨膏治疗急性腰扭伤的疗效。方法：采用推拿联合正骨膏外敷治疗急性腰扭伤90例。结果：总治愈率达978%。结论：推拿联合正骨膏外敷治疗急性腰扭伤效果显著。

 关键词：推拿 急性腰扭伤 正骨膏

 【中图分类号】R244.1 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)03-0071-01

 急性腰扭伤是一种临床常见病，多因为行动不慎，腰部肌肉突然受到闪挫，伤后腰部疼痛，活动受限。近年来，笔者采用推拿联合正骨膏外敷治疗90例患者，疗效显著，现报告如下。

 1 一般资料

 90例患者中，男67例，女23例；年龄最小15岁，最大65岁；病程最短30分钟，最长2天；对正骨膏皮肤过敏者2例。

 2 治疗方法

 全部采用推拿配合正骨膏外敷治疗。推拿时以舒筋通络、活血止痛为则，采用滚、按、揉、擦、拔伸、弹拨、牵抖等法。先以滚法在压痛点周围治疗，然后在伤侧顺骶棘纤维方向采用滚、擦操作，手法由轻到重。按、揉腰阳关、肾俞、委中、阿是穴等穴位，以酸胀为度，再在阿是穴上下方，用弹拨法治疗。再采用斜扳法，患侧在上，常出现“咯噔”声，嘱患者双手抓住床头，全身放松，术者双手握住其双踝，用力牵引震抖，使患者身体呈波浪形抖动。最后施以拍打法，使患处肌肉痉挛得到缓解，外敷正骨膏。整个治疗过程约20分钟，每次1次。次日推拿时正骨膏可以取下，将患处用酒精擦洗，推拿后再将膏药烤软，对折几次后，再贴上。

 3 治疗结果

 90例中3次治愈(所有临床症状消失)53例，占58.9%；5次治愈26例，占28.9%；7次治愈9例，占10.0%。总治愈率为97.8%。其中有2例患者出现皮肤瘙痒、红肿等过敏现象，涂以皮炎平软膏，症状消失。

 4 体会

 急性腰扭伤多因搬运重物，负重过大或用力过度，劳动时腰部姿势不正确，或扛抬重物时，配合不协调，而使腰部的肌肉组织受到剧烈的扭转、牵拉而猝然受伤。采用推拿手法治疗本病，可以使患处痉挛肌肉放松，达到通筋活络，活血止痛之目的。正骨膏为清康熙年间宫廷御医——生作梅老先生首创，疗效显著。《滕州志》早有记载，原名“中华第一膏”“百草堂正骨膏”“济生膏”、“生氏膏药”，“81味中药，组方经典，具有舒筋活血、消肿止痛、软坚散结、温经散寒、祛风除湿、接骨续筋等强大功效”，至今在鲁南、苏北等地仍享有盛誉。从笔者临床观察来看，推拿配合正骨膏外敷治疗急性腰扭伤，疗效确切，疗程短，患者痛苦少，尤其对于害怕针灸的患者，不失为一个好的治疗方法。