咳嗽、气喘、呼吸困难

 左心衰往往最初表现为频繁咳嗽(多为干咳)或胸闷、气短,活动后尤其明显。有人夜间突然憋醒,坐起后症状才能缓解。由于老年人多合并慢性呼吸道疾病,当左心衰以呼吸道症状为突出表现时,常常被误诊为支气管炎或哮喘发作。

 呕吐、腹痛、腹泻

 主要见于右心衰,导致内脏胃肠道、肝脏等淤血,出现食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等症状,病情严重者还可因胃肠平滑肌缺血性痉挛,而导致腹痛、腹泻。

 少尿、浮肿

 心衰患者肾血流不足,而导致夜尿相对增多。与肾性水肿不同的是,心源性水肿常常首先出现在面部,尿常规多数正常,且同时伴有心衰的其他症状和体征。

 情绪和精神异常

 有些老年心衰患者,精神症状表现突出,头晕、失眠、烦躁不安、幻觉、谵妄等,主要由于老年人都存在不同程度的脑动脉硬化及脑供血不足,心衰时脑缺血症状加重。由于心衰继发的水、电解质紊乱,引起的代谢异常,也可导致精神障碍,易被误诊为老年精神病、脑卒中等。, 百拇医药(赵 茵)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1002-8188/2010/10/44.htm