症状:
åµå·¢å›Šè‚¿åœ¨æ—©æœŸå¹¶æ— æ˜Žæ˜¾çš„ä¸´åºŠè¡¨çŽ°ï¼Œæ‚£è€…å¾€å¾€å› å…¶ä»–ç–¾ç—…å°±åŒ»åœ¨è¡Œå¦‡ç§‘æ£€æŸ¥æ—¶æ‰è¢«å‘现。以åŽéšç€è‚¿ç˜¤çš„生长,患者有所感觉,其症状与体å¾å› 肿瘤的性质ã€å¤§å°ã€å‘å±•ã€æœ‰æ— ç»§å‘å˜æ€§æˆ–å¹¶å‘症而ä¸åŒã€‚
1ã€ä¸‹è…¹ä¸é€‚感
为患者未触åŠä¸‹è…¹è‚¿å—å‰çš„æœ€åˆç—‡çŠ¶ã€‚ç”±äºŽè‚¿ç˜¤æœ¬èº«çš„é‡é‡ä»¥åŠå—è‚ è •åŠ¨åŠä½“ä½å˜åŠ¨çš„å½±å“,使肿瘤在盆腔内移动牵扯其蒂åŠéª¨ç›†æ¼æ–—韧带,以致患者有下腹或骼çªéƒ¨å……胀ã€ä¸‹å 感。
2ã€è…¹å›´å¢žç²—ã€è…¹å†…肿物
æ˜¯ä¸»è¯‰ä¸æœ€å¸¸æœ‰çš„çŽ°è±¡ã€‚æ‚£è€…è§‰å¯Ÿè‡ªå·±çš„è¡£æœæˆ–腰带显得紧å°ï¼Œæ–¹æ‰æ³¨æ„到腹部增大,或在晨间å¶ç„¶æ„Ÿè§‰ï¼Œå› 而自己按腹部而å‘çŽ°è…¹å†…æœ‰è‚¿ç‰©ï¼ŒåŠ ä¹‹è…¹èƒ€ä¸é€‚。
3ã€è…¹ç—›
å¦‚è‚¿ç˜¤æ— å¹¶å‘症,æžå°‘ç–¼ç—›ã€‚å› æ¤ï¼Œåµå·¢ç˜¤æ‚£è€…感觉腹痛,尤其çªç„¶å‘生者,多系瘤蒂å‘生æ‰è½¬ï¼Œå¶æˆ–ä¸ºè‚¿ç˜¤ç ´è£‚ã€å‡ºè¡€æˆ–感染所致。æ¤å¤–ï¼Œæ¶æ€§å›Šè‚¿å¤šå¼•起腹痛ã€è…¿ç—›ï¼Œç–¼ç—›å¾€å¾€ä½¿æ‚£è€…以急症就诊。
4ã€æœˆç»ç´Šä¹±
一般åµå·¢ï¼Œç”šè‡³åŒä¾§åµå·¢å›Šè‚¿ï¼Œç”±äºŽå¹¶ä¸ç ´å所有的æ£å¸¸åµå·¢ç»„织,故多åŠä¸å¼•起月ç»ç´Šä¹±ã€‚有的å宫出血并ä¸å±žäºŽå†…åˆ†æ³Œæ€§ï¼Œæˆ–å› åµå·¢ç˜¤ä½¿ç›†è…”的血管分布改å˜ï¼Œå¼•èµ·å宫内膜充血而起;或由于åµå·¢æ¶æ€§è‚¿ç˜¤ç›´æŽ¥è½¬ç§»è‡³åå®«å†…è†œæ‰€è‡´ã€‚å› å†…åˆ†æ³Œæ€§è‚¿ç˜¤æ‰€å‘生的月ç»ç´Šä¹±å¸¸åˆå¹¶å…¶ä»–分泌影å“。
5ã€åŽ‹è¿«ç—‡çŠ¶
巨大的åµå·¢è‚¿ç˜¤å¯å› 压迫横膈而引起呼å¸å›°éš¾åŠå¿ƒæ‚¸ï¼Œåµå·¢è‚¿ç˜¤åˆå¹¶å¤§é‡è…¹æ°´è€…也å¯å¼•èµ·æ¤ç§ç—‡çŠ¶ï¼›ä½†æœ‰çš„åµå·¢è‚¿ç˜¤æ‚£è€…的呼å¸å›°éš¾ç³»ç”±ä¸€ä¾§æˆ–åŒä¾§èƒ¸è…”积液所致;并且往往åˆå¹¶è…¹æ°´ï¼Œå½¢æˆæ‰€è°“ M eigs 综åˆç—‡ã€‚
巨大的良性åµå·¢å›Šè‚¿å……ç›ˆæ•´ä¸ªè…¹è…”ï¼Œä½¿è…¹è…”å†…åŽ‹å¢žåŠ ï¼Œå½±å“下肢é™è„‰å›žæµï¼Œå¯å¯¼è‡´è…¹å£åŠåŒä¾§ä¸‹è‚¢æ°´è‚¿ï¼›è€Œå›ºå®šäºŽç›†è…”çš„æ¶æ€§åµå·¢å›Šè‚¿åŽ‹è¿«é«‚é™è„‰ï¼Œå¾€å¾€å¼•起一侧下肢水肿。
盆腹腔è„器å—压,å‘生排尿困难ã€å°¿æ½´ç•™ã€ä¾¿æ€¥æˆ–大便ä¸ç•…ç‰çŽ°è±¡ã€‚
体å¾ï¼š
1ã€è…¹å†…è‚¿å—
ä¸ç‰å¤§ä»¥ä¸‹çš„腹内肿å—ï¼Œå¦‚æ— å¹¶å‘症或æ¶å˜ï¼Œå…¶æœ€å¤§ç‰¹ç‚¹ä¸ºå¯åŠ¨æ€§ï¼Œå¾€å¾€èƒ½è‡ªç›†è…”æŽ¨ç§»è‡³è…¹è…”ã€‚ è‚¿å—ä¸€èˆ¬æ— è§¦ç—›ï¼Œä½†å¦‚æœ‰å¹¶å‘症或æ¶å˜ï¼Œåˆ™ä¸ä»…è‚¿å—æœ¬èº«æœ‰åŽ‹ç—›ï¼Œç”šè‡³å‡ºçŽ°è…¹è†œåˆºæ¿€ç—‡çŠ¶ã€‚
2ã€è…¹æ°´å¾
腹水å˜åœ¨å¸¸ä¸ºæ¶æ€§è‚¿ç˜¤çš„特å¾ï¼Œä½†è‰¯æ€§å›Šè‚¿å¦‚åµå·¢çº¤ç»´ç˜¤åŠä¹³å¤´çŠ¶å›Šè…ºç˜¤äº¦å¯äº§ç”Ÿè…¹æ°´ã€‚ 内分泌症状 如多毛ã€å£°éŸ³å˜ç²—ã€é˜´è’‚肥大ç‰ä¸ºç”·æ€§åŒ–囊肿。
3ã€æ¶ç—…è´¨
å…¶ç‰¹å¾æ˜¯è…¹éƒ¨æžåº¦è†¨å¤§ã€æ˜¾è‘—消瘦ã€ç—›è‹¦çš„é¢éƒ¨è¡¨æƒ…åŠä¸¥é‡è¡°ç«ã€‚
临床上对于åµå·¢ç˜¤çš„诊æ–应达到4ä¸ªè¦æ±‚:(1)是å¦åµå·¢è‚¿ç˜¤ï¼›ï¼ˆ2)是何ç§åµå·¢è‚¿ç˜¤ï¼›ï¼ˆ3ï¼‰æœ‰æ— å¹¶å‘症;(4)何侧生长。
关于是å¦åµå·¢è‚¿ç˜¤çš„诊æ–
åµå·¢è‚¿ç˜¤çš„诊æ–å¾€å¾€å› è‚¿ç˜¤çš„å¤§å°ã€æ€§çжä¸åŒè€Œæœ‰éš¾æ˜“ä¹‹åˆ«ï¼Œè¯¦ç»†è¯¢é—®ç—…å²æ—¶ä¸ä»…注æ„生殖器官,并需注æ„周身情况与其他é‡è¦å™¨å®˜çš„æœ‰å…³ç—…å²ï¼›ç»“åˆä¸´åºŠè¡¨çŽ°ä¸Žä½“æ£€ï¼Œé™¤æ³¨æ„肿瘤本身的特å¾å¤–,尚应了解周身情况,故ä¸ä»…妇科检查,而周身检查,特别是腹部检查亦æžé‡è¦ã€‚å¿…è¦æ—¶å€ŸåŠ©å…¶ä»–è¾…åŠ©è¯Šæ–æ–¹æ³•ï¼Œå¦‚å¦Šå¨ è¯•éªŒã€å…¨æ¶ˆåŒ–é“X线é€è§†ã€å宫输åµç®¡é€ å½±ã€é™è„‰è‚¾ç›‚é€ å½±ã€è¶…å£°è¯Šæ–æˆ–CTã€MRI,以åŠä¸ªåˆ«ç‰¹æ®Šæƒ…况下应用腹腔穿刺ã€è…¹è…”镜检查ã€å‰–腹探查ç‰ï¼Œå†ç»“åˆç—…å²ç»è¿‡å…¨é¢åˆ†æžåŽï¼Œæ–¹èƒ½å¾—到æ£ç¡®çš„诊æ–。
åµå·¢è‚¿ç˜¤æ‚£è€…å¯èƒ½æœ‰è…¹éƒ¨è‚¿å—å²ï¼Œè€Œå¹¶æ— 严é‡çš„症状或其他对于身体的影å“;通过腹部视诊ã€è§¦è¯ŠåŠåŒåˆè¯Šï¼Œä¸€èˆ¬èƒ½æŸ¥æ¸…å宫åŠè‚¿å—的境界,肿å—且有一定的活动度。å°çš„åµå·¢è‚¿ç˜¤è™½æ— 症状,一般伴有月ç»éšœç¢ã€ç‚Žç—‡æˆ–ä¸å•情况而åµå·¢ç˜¤ç›¸åº”å°è€…凿— æ¤ç§çŽ°è±¡ã€‚
关于åµå·¢ç˜¤ç±»åˆ«çš„诊æ–?
æ ¹æ®è‚¿ç˜¤ç”Ÿé•¿çš„å¿«æ…¢ã€å¤§å°ã€æ€§çжã€ä¾§åˆ«ã€æ´»åŠ¨åº¦ã€æœ‰æ— å¹¶å‘症并结åˆå…¶ä»–辅助检查(如Bè¶…ã€CTã€MRIç‰ï¼‰æ‰€å¾—,多数在治疗å‰èƒ½èŽ·å¾—è¾ƒç¡®åˆ‡çš„è¯Šæ–ã€‚å¦‚è‚¿ç˜¤è™½å¤§è€Œæ— æ˜¾è‘—ç—‡çŠ¶ï¼Œå›Šæ€§è€Œç•¥å¸¦å……å®žæ„Ÿï¼Œå½¢çŠ¶ç¨ä¸è§„则者多为多房性粘液性囊腺瘤。大如手拳ã€å®žæ€§ã€è¡¨é¢æœ‰ç»“èŠ‚æ„Ÿã€æµ®åŠ¨äºŽè…¹æ°´ä¸ï¼Œå¹¶æœ‰ä¸€ä¾§èƒ¸è…”ç§¯æ¶²è€…å¤šä¸ºçº¤ç»´ç˜¤ï¼›åŒæ ·å¤§ï¼Œå®žæ€§è€Œè¾ƒè½¯ï¼ŒåŒä¾§ç”Ÿé•¿ï¼Œå¹¶æ— 月ç»å½±å“者多为囊性畸胎瘤。若以上情况çªç„¶ç”Ÿé•¿è¿…速,并有肿瘤之一部å˜ç¡¬ï¼ˆç™Œå˜ï¼‰æˆ–å˜è½¯ï¼ˆåæ»ã€å‡ºè¡€ï¼‰ï¼Œç”±åŽŸå…ˆä¹‹å¯åЍå˜ä¸ºå›ºå®šï¼Œå¤šä¸ºè‰¯æ€§è‚¿ç˜¤æ¶å˜ã€‚有的肿瘤起始å³ä¸ºå®žæ€§ï¼ŒåŒä¾§ç”Ÿé•¿ï¼Œå‘展迅速,伴有腹水,甚至一侧下肢水肿,è¥å…»ä¸è‰¯ï¼Œåº”è€ƒè™‘ä¸ºåŽŸå‘æ€§æ¶æ€§åµå·¢ç˜¤ï¼Œä»¥è…ºç™Œä¸ºå¤šè§ã€‚å…ˆæœ‰èƒƒè‚ é“症状,éšåŽå‘现åŒä¾§åµå·¢å®žæ€§è‚¿ç˜¤ï¼Œåˆ™åº”考虑æ¥è‡ªèƒƒè‚ é“的转移瘤。
有的病例å¯ç”±æ‚£è€…的排泄物或伴å‘çš„è…¹æ°´æ£€å®šå…¶æ€§è´¨ï¼Œå¦‚è‚¿ç˜¤ç©¿ç ´è‚ å£ç”±ç²ªä¾¿æˆ–ç©¿ç ´è†€èƒ±ç”±å°¿æ¶²æŽ’å‡ºæ¯›å‘æˆ–çš®è„‚æ ·ç‰©ï¼Œåˆ™å›Šæ€§ç•¸èƒŽç˜¤çš„è¯Šæ–得以确立。