在孕期或哺乳期，我们的乳房会因为体内激素的波动而发生一系列不可思议的变化，这些变化，都是聪明的乳房在为宝宝的健康成长在保驾护航哦。

 乳房，是我们身体上最聪明的器官之一。为什么这样说呢？当你步入青春期的时候，它开始发育，让你拥有迷人的曲线;当你顺利怀上宝宝之后，它会提前开始为生产宝宝的口粮做准备;宝宝出生后，乳房的作用就更大啦，源源不断的母乳让宝宝健康成长。

 你看，我们的乳房是不是很聪明？!具体说来，乳房在孕期和哺乳期的变化是最明显的，为什么会发生这些变化？这些改变是正常的吗？哪些情况需要警惕呢？

 变得不好看了

 小美怀孕快6个月了，最近她突然发现自己的乳房和以前比有了些许变化，最先映入眼帘的是几道明显的“青筋”，细一看竟然还有些妊娠纹，妊娠纹不是常长在腹部吗？怎么乳房上也会出现呢？孕妈妈的乳房出现这些变化正常吗？

 有小美这样疑惑的孕妈妈在生活中并不鲜见，事实上，对于孕妈妈而言，随着月龄的增长，乳房变化远不止这些，这是乳房在为哺喂宝宝做准备呢。

 皮肤色素沉着

 由于激素的作用，很多孕妈妈会发现自己的皮肤颜色变深了，特别是脸部、脖子和乳晕。甚至有些孕妈妈会被问及这样的问题：“最近去哪个海岛旅游了？都晒黑了!”不用担心，大部分的色素沉着随着宝宝出生后6个月后会自然褪去，包括乳晕区域变黑的部分。

 乳房皮肤浅表静脉曲张

 由于激素的变化，再加上子宫增大压迫静脉血液回流等原因，孕妈妈的腿部会出现明显的“青筋”凸起，不少孕妈妈的乳房上也会发生这种情况。通常来说，这种情况并不需要特殊的医疗处理，在宝宝出生3～12个月后会慢慢恢复的。

 乳房出现妊娠纹

 乳房出现妊娠纹是真皮层纤维断裂的一种表现，因为怀孕而日益变大的乳房，以及变胖的臀部、腹部、大腿等部位都可能出现这种红色的条纹改变，通常出现在孕中晚期。出现妊娠纹的因素与遗传、年龄(越年轻反而越可能出现)、孕期体重控制等综合因素有关。市面上虽然有很多号称可以预防妊娠纹的护肤品，实际上并没有完全预防的效果。此外，孕妈妈要特别注意，有些外用护肤品中存在的维A酸在妊娠期有致畸作用，千万别因小失大。

 乳头、乳晕改变

 孕妈妈的乳房还会出现乳晕和乳头颜色加深甚至发黑的表现，而且周围的毛孔也会变得粗大，虽然难看了些，可它们却有着很重要的生理功能，因为颜色和气味是宝宝寻找到妈妈乳头的“指路明灯”。

 形状和周围的皮肤也在悄悄变化

 梅梅怀孕8个月了，昨晚洗澡的时候，她发现自己的腋下突然出现一个个小疙瘩，不痛不痒的，这究竟是什么？梅梅很担心。

 由于雌激素和孕激素的作用，孕妈妈在怀孕期间，乳房的形状会发生变化，乳房周围的皮肤上可能会突然出现一些像小疙瘩一样的东西：

 体积增大重量增加

 孕期激素会让孕妈妈乳房的体积增加，足月时孕妈妈的乳房血流将增加180%，增重接近400克，这是为了适应将来的哺乳需要。不过，增大程度因人而异，而且与后期奶量并无关系，有些妈妈因为担心宝宝的“口粮”而使劲吃东西，乳房变大了，但体重也会增加得太多，不利于生产，也不利于宝宝的健康。

 副乳腺增大或者胀痛

 没错，副乳腺是我们腋下的一对小乳房，有着跟乳房一样的结构，所以也会发生孕期增大的表现。虽然不好看，但却不影响健康。

 腋下可以摸到浅表淋巴结

 孕期和哺乳期的妈妈会发现腋下能摸到一些黄豆大小的小疙瘩，有时压上去还有点疼。别担心，这种情况大部分也是由于怀孕的影响，千万别以为淋巴结只有癌症转移才会大哦!

 乳汁开始分泌啦

 处于孕晚期的小玉，最近总是感觉自己的乳头有少量黄色的分泌物，这是什么？是传说中的初乳吗？小玉很困惑。她的好朋友欣美是位新妈妈，产后一周还没有“下奶”，乳房胀胀的，但是宝宝却吃不出来，她非常担心自己没有母乳可以喂宝宝，真的是这样吗？

 生活中，许多处于孕期和哺乳期的妈妈都有如这两位新妈妈一样的困惑，不用紧张，我们聪明的乳房会尽快为哺喂做好调整的。

 初乳分泌

 有些孕妈妈在16周就开始分泌初乳了，有些妈妈的初乳是在生产后的头几天分泌的，恭喜生产后就有初乳的孕妈妈提前收获“液体黄金”!孕妈妈赶紧用干净的容器收集起这些珍贵的初乳并尽快冷冻起来!后面可以喂给宝宝吃。当然，没有初乳分泌的妈妈也不用担心后面没奶，因为两者并无关系，宝宝出生后的奶量更多与新妈妈的哺乳习惯和泌乳激素有关。

 正常的生理性乳胀

 生理性乳胀通常出现在产后2～5天，最晚可以到宝宝出生后2周时，新妈妈才出现第一次乳房胀痛，也就是我们民间说的“下奶”，这是乳汁开始大量合成的信号。

 随着胎盘的娩出，妈妈体内的黄体酮激素开始下降，这会引起乳房组织水肿，因为这两个因素的影响，新妈妈的乳房会感觉肿胀、疼痛，甚至堪比石头，这就是传说中的“石头奶”，这种情况有时还会伴随发烧。不过不用紧张，24～48小时后这些症状都会自然缓解的。记住，这可不是催乳师或者开奶师按摩有功，而是和体内的激素分泌有关!

 正常的乳房表面发热

 由于要合成乳汁，新妈妈的乳房就像一个加工工厂，需要大量的“原料”，而重要的运输工具就是血管。血管里的血液提供着合成乳汁所必需的各种营养成分，而合成的过程也是一个“产热”过程，随着血流增加，妈妈最明显的感觉就是乳房摸上去比身体的其他部位要更热一些。提醒各位新妈妈，此时冷敷止痛效果好于热敷。所以，为自己选购一款乳房冷敷垫很重要。

 此外，一些新妈妈在腋下位置会摸到不明显的小肉球，如果腋下有副乳腺，这些小肉球很可能是副乳头。如果副乳腺和副乳头配套出现的话，很有可能它在哺乳期也会分泌乳汁，妈妈同样可以用冷敷的方法来抑制乳汁分泌和缓解胀痛。

 堵奶了，别慌张

 如果新妈妈们的乳房以前从来没有肿块，一夜之间乳房上突然出现了一个肿块，非常有可能是出现了堵奶，也就是我們常说的乳汁淤积。

 此时，妈妈先别慌，因为堵奶在哺乳期是非常常见的，最好的通乳师就是我们的宝宝，妈妈记得可以通过调整多种不同姿势让宝宝吸吮乳房的方式来缓解堵奶，很多时候肿块一天内就会消失。但如果持续24小时，发生乳腺炎或者乳腺化脓的可能性就会增加，需要及时就医进行乳房彩超检查。与此同时，新妈妈除了要积极地多喂宝宝被堵住的这侧乳房，还可能需要遵医嘱服用一些抗生素或者退热止痛药。

 如何区分正常的乳房表面发热，还是因乳汁淤积或者乳腺炎引起的乳房发烫？

 哺乳期乳房正常的发烫是整个乳房摸上去比周围组织要热一点，但是触碰上去没有明显的疼痛。乳汁淤积或者乳腺炎时的乳房发烫，往往是出现在乳房某一个固定区域，多伴随有乳汁形成的肿块，轻轻压一下乳房，会有明显的疼痛感。

 小提醒：

 我们的乳汁又会有什么变化呢？

 ● 初乳

 初乳是指婴儿出生后2～5天妈妈所分泌的乳汁。初乳的蛋白质含量是成熟乳的2倍，碳水化合物和脂肪含量较低，初乳中的slgA、乳铁蛋白等比例都比成熟乳高，此时最有价值的是初乳中富含的各种免疫因子，它们可为宝宝提供出生后的初次免疫，促进了宝宝的免疫系统发育，而初乳中丰富的寡糖还可以帮助宝宝建立正常的肠道菌群，促进胎便排出，降低新生儿黄疸的发生。

 ● 过渡乳

 过渡乳是指产后5～10天妈妈所分泌的乳汁。这个阶段，妈妈大多已经历了生理性乳胀，乳房产奶能力全面开工，就是我们所说的“下奶”阶段到了。此时，奶量虽然较初乳有所增加，其中的蛋白质和免疫球蛋白浓度下降了，乳糖、水溶性维生素的浓度则增加了许多。

 ● 成熟乳

 成熟乳是指妈妈产后10天后的乳汁。此时，妈妈的奶量跟宝宝的吸吮频率和效率更有关系，简单来说，母乳是宝宝越吃越有的。此时乳汁的各种营养成分基本稳定，但同样会随着宝宝的成长而有所调整。如果妈妈在哺乳期生病，不用担心病原体会通过乳汁传染给孩子，相反，因为乳汁中相应抗体的增加反而可以更好地保护宝宝。, 百拇医药(张征 肖巍)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1000-727X/2019/12/09.htm