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什么是慢性乙肝病毒携带者(魏大夫信箱)

  本栏目撰稿人魏今波大夫是黑龙江省医院南岗分院感染病科主任,全国抗非典优秀共产党员,有几十年临床经验。

 魏大夫:

 我自幼感染乙肝病毒,可能是母婴垂直感染的,因母亲患乙肝。今年我36岁了,一直被诊断为“乙肝病毒携带者”,没有治疗过。慢性乙肝病毒携带者到底是什么意思?我一直不需要治疗吗?

 内蒙古李章辉

 李章辉:

 你好。你的问题带有普遍性,以前我们在此栏目中也谈到过这个问题,这次再专门仔细谈谈。

 慢性乙肝病毒携带者的定义

 我国相当一部分乙肝病毒感染者表现为慢性乙肝病毒(HBV)携带的状态,即乙肝表面抗原(HBsAg)阳性持续超过6个月以上,而且没有肝炎相关的症状和体征,肝功能及超声波等理化检查也正常。

 关于“慢性乙肝病毒携带者”的诊断标准,在2006年我国公布的《慢性乙型肝炎防治指南》中有明确的说明,慢

 性携带者分两种情况:

 1.慢性HBV携带者

 血清HBsAg和HBV DNA阳性、HBeAg或抗-HBe阳性、但1年内连续随访3次以上血清ALT和AST均在正常范围、肝组织学检查一般无明显异常。

 对血清HBV DNA阳性者,应动员其作肝穿刺检查,以便进一步确诊和进行相应治疗。

 2.非活动性HBsAg携带者

 血清HBsAg阳性、HBeAg阴性、抗-HBe阳性或阴性、HBV DNA检测不到(PCR法)或低于最低检测限、1年内连续随访3次以上ALT均在正常范围。

 肝组织学检查显示:knodll肝炎活动指数(HAI), 百拇医药
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/CN23-1414/2006/12/15.htm
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