甲减以目前的医学技术还无法根治,但只要长期坚持药物控制,也能同正常人一样的享受生活,不会影响正常生活。高血脂是导致动脉粥样硬化的“元凶”,还是冠心病、心梗、脑梗的危险因素。对年龄较大,直系亲属患甲状腺疾病及有“三高”的人群,血脂的指标要特殊对待,要求更加严格。
所以甲减患者去医院检查血脂时,如果化验单上显示血脂在正常范围,但医生仍建议“降脂”时,很可能是根据不同身体状态的要求不同。建议甲减病人要遵从医生的嘱咐,将血脂控制在更合理的范围,就可以降低甲减并发疾病发生的概率,享受更加美好的生活。
发生甲减的时候胆固醇合成和胆固醇排泄都在减少,为什么还会导致血脂升高呢?这是因为“甲减”发生后,T3、T4两种物质分泌减少,降解胆固醇的作用要小于合成胆固醇,导致了总体上血脂浓度的相对增高,而且主要是低密度脂蛋白胆固醇(LDL)水平的增高。我们都知道LDL是“坏胆固醇”,它的增多与动脉粥样硬化有明确的正相关,这也就不难解释为什么甲减的患者更容易得冠心病了。
总体来讲甲减患者应以低脂高蛋白、富含铁的食物为主,少吃容易导致甲状腺肿大的食物如卷心菜、油菜、甘蓝和核桃等,以及辛辣刺激性的食物。像喝酒、抽烟等对身体有一定兴奋作用活动也要尽可能避免。已经出现水肿的患者,也要限制盐的摄入。除了饮食,甲减患者还要尽可能保持乐观积极的心态,并加强体育锻炼。
血脂偏高的甲减患者可以正常使用降血脂的药物,另外服用甲状腺素片,应该定期复查甲状腺功能。甲减饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主。不宜过食生冷食物。病人应动、静结合,作适当的锻炼。养成每天大便的习惯。注意保暖,避免受凉。饮食应加强营养,但忌吃生冷之品。如并发严重急性感染,有重症精神症状,胸、腹水及心包积液,顽固性心绞痛、心力衰竭、粘液性水肿性昏迷,应立即送医院治疗。
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