口腔是食物进入人体的第一道关口，也是整个消化道的开端。人体通过牙齿将食物切断、磨碎，同时由于舌头的搅拌，使食物与口腔中分泌的唾液拌和均匀，其中溶解出的一些化学物质刺激舌头上的味蕾，便产生酸、甜、苦、辣、咸的味觉。唾液除了湿润口腔和润滑食物，使之便于吞咽外，它还含有淀粉酶，会促使淀粉分解成麦芽糖，有利于机体吸收。口腔内的上皮细胞，在完成其消化任务时，损耗颇大，因而细胞增殖较快，并且能及时修复。然而，应用某些药物治病，却会招致口腔疾病，影响口腔的功能，甚至喉部及声带也会受到影响。
1影响唾液腺分泌：治疗胃和十二指肠溃疡及胆道或输卵管绞痛时，常用的复方颠茄片、硫酸阿托品、溴化普鲁本辛、东莨菪碱、山莨菪碱(654-2)、胃疡平等，会抑制唾液腺的分泌，使病人口中缺乏津液,咽喉部发干，以致咀嚼和吞咽食物感到困难。又如降血压药优降宁、盐酸可乐定、盐酸美加明与抗过敏药非那更、盐酸苯海拉明及抗结核药异烟肼，治疗支气管哮喘的色苷酸二钠等都可引起口干、咽喉不适，影响发声。过量服用某些温热性中药，如麻黄、细辛、桂枝、苏叶、肉桂、干姜、苍术、苍耳子、石决明、石菖蒲、磁石及人参、红参、鹿茸等，都可出现口咽干燥不适和声音嘶哑等副作用。相反，毛果芸香碱与新斯的明等药物，又可促使唾液分泌，引起流涎。治疗口干，可用稀释的柠檬酸甘油或抗坏血酸甘油漱口。
2酿成牙齿疾患：若孕妇在妊娠末3个月服用土霉素、四环素，可引起婴儿的牙齿着色，严重者可致珐琅质缺损和牙齿发育不全。8岁前的儿童服用这些药物也可使恒牙着色。速尿、氯喹、氯噻嗪、奎尼丁、甲磺丁脲、别嘌呤醇等可引起大疱疮样的牙龈炎。抗癫痫药物苯妥英钠可引起牙龈增生，其发生率为20%，尤以儿童和青年为多。另外，凡可导致血小板减少的药物，都可造成牙科手术后出血过多。
3引发腮腺疼痛与舌肿胀：溴苄胺、胍乙啶、苄胍和可乐定、甲多巴等可引起腮腺疼痛。保泰松、氯丙嗪、胰岛素、华法令、异丙肾上腺素、硫脲嘧啶等，可造成类似流行性腮腺炎的症状，即腮腺与舌头肿胀，吞咽困难。
4诱发口炎和舌炎：四环素类药物可导致口炎、舌炎(黑舌)，口腔周围有药疹，且咽喉部有刺激感。这种现象与该类药物属于广谱抗生素，抑制了肠内某些细菌，致使B族维生素缺乏有关。氯丙嗪与丙咪嗪等可诱发白色念珠菌感染，引起鹅口疮。
5抑制上皮细胞增殖：应用氨甲蝶呤、氟脲嘧啶、环磷酰胺、更生霉素、阿霉素等抗癌药后，往往会使口、舌、唇、齿龈、颊部、腭部或悬雍垂(俗称小舌头)处的粘膜发生炎症、红斑，甚至形成溃疡。
6使味觉改变：服用降糖灵与甲硝唑等药物，口中会有金属味。
此外，治疗月经过多、子宫肌瘤、功能性子宫出血的甲基睾酮、丙酸睾丸酮、苯丙酸诺龙等雄激素和同化激素，若使用不当或剂量过大，可抑制女性脑垂体前叶分泌促性腺激素，使女性出现男性特征，可使喉部有异物感，声调低沉，嗓音嘶哑，不能大声说话。
所以，在应用上述药物时，一定要谨遵医嘱，出现不适或异常反应时，及时停药，找专科医生诊治。, http://www.100md.com(汪宗俊)
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