近日，6岁男孩斌斌发烧咳嗽，在连续输液到第五天时，斌斌喊肚子疼，吃什么都吐，被确诊为“右侧输尿管中上段结石”。在住院治疗5天后，斌斌排出两颗鱼眼睛大小的石头。结石的检测结果令人大吃一惊，成份是头孢曲松钙，是药物性结石的一种，为使用头孢曲松钠所致。

 从“三聚氢胺”奶粉，到如今临床应用广泛的头孢，孩子们娇嫩的肾脏承受着一波接着一波的冲击，结石缘何开始如此“青睐”儿童呢？华中科技大学附属同济医院小儿外科副主任医师张文表示，近年儿童肾结石病例确实有所增加，抛去客观因素，这其中有很大一部分源自于家长的“爱”子心切。

 抗生素无罪，滥用才是元凶

 张文介绍说，头孢曲松钠是第三代头孢菌素类抗生素，如罗氏芬、菌必治等，约有30余种名称，临床应用极广。一些家长一听说“抗生素会致儿童肾结石”，便视抗生素为洪水猛兽，其实这大可不必。因为一种药物的出现一定有它的合理性，但不管什么药都是不能滥用的。而由于小孩的肾小管比成人细，儿童比成人更容易发烧、腹泻，容易脱水，这都为肾结石的形成提供了条件，所以家长和医生更要为儿童的用药把好关。

 小儿抗生素的使用应以医生的建议为主。临床上很多家长因为“爱”子心切，总是希望用最好最“见效”的药，有的甚至“胁迫”医生开抗生素、输液，这都是非常错误的行为。抗生素的使用有严格的指征和疗程，在这方面国家也有严格的规范和指南，禁止随意给小儿使用抗生素，两种及以上的抗生素联合使用更要谨慎。除非发生严重的细菌感染，并有相关的检查依据来支持联合使用抗生素。家长去药房购置抗生素一定要有医生的处方，并且剂量和疗程都应该被严格控制。家中常备抗生素，或一旦出现发热等征象就给小儿使用抗生素，应该都属于不合理使用抗生素。

 “爱”子心切常会酿大错

 一般认为，泌尿系结石的形成与自然环境、遗传、机体代谢异常、营养状况以及饮食习惯等因素有关。实验证明，饮食中高蛋白、高热量、低纤维素能促使上尿路结石的形成，而现在的家长往往会给孩子食用大量的此类食物，如牛奶、巧克力等。张文表示，如同“胁迫”医生给孩子用“好药”一样，很多家长对孩子过分的、不适当的“爱”都为儿童肾结石埋下了隐患。, 百拇医药(李蕙君张文) 第 1 2 3 页 下一页
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1005-1171/2012/07/17.htm