䏿˜¯æ¶æ€§è‚¿ç˜¤ï¼Œä½†æ¯”æ¶æ€§è‚¿ç˜¤æ›´å¯æ€•
腹主动脉瘤,åå—带有“瘤â€å—,å´ä¸æ˜¯æˆ‘们通常所说的è‚è„上ã€è„‘å里长的那ç§è‚¿ç˜¤ã€‚æ²³å—çœäººæ°‘医院血管外科翟水äºä¸»ä»»è¯´ï¼Œè…¹ä¸»åŠ¨è„‰ç˜¤å¹¶ä¸æ˜¯ç”Ÿé•¿åœ¨è…¹ä¸»åŠ¨è„‰ä¸Šçš„è‚¿ç˜¤ï¼Œè€Œæ˜¯è…¹ä¸»åŠ¨è„‰çš„è¡€ç®¡å£åœ¨å—到æŸäº›ç—…ç†å› ç´ çš„ç ´ååŽï¼Œé«˜é€Ÿã€é«˜åŽ‹çš„è¡€æµä½¿å…¶æ‰©å¼ 膨大,膨大到一定程度åŽè¡€ç®¡å£å˜è–„ã€‚ç¿Ÿä¸»ä»»å½¢è±¡åœ°è¯´ï¼šâ€œè¿™æ—¶å€™è¿™ä¸€å°æ®µè…¹ä¸»åŠ¨è„‰å°±åƒè¢«å¹èµ·æ¥çš„æ°”çƒï¼Œå†æ‰“个比方,就åƒè‡ªè¡Œè½¦è½®èƒŽé¼“åŒ…äº†ã€‚â€æ°”çƒä¼šå¹çˆ†ï¼Œè½®èƒŽä¼šçˆ†èƒŽï¼Œè…¹ä¸»åŠ¨è„‰ç˜¤ç»§ç»æ‰©å¼ è†¨å¤§ï¼Œå°±ä¼šæœ€ç»ˆç ´è£‚å¯¼è‡´å‡ºè¡€ã€‚
ä¸€æ—¦è…¹ä¸»åŠ¨è„‰ç˜¤ç ´è£‚ï¼Œå‡ åˆ†é’Ÿå°±ä¼šè‡´å‘½ï¼Œå³ä¾¿å¦‚今医å¦å¦‚æ¤å‘è¾¾ï¼Œä»æœ‰50%çš„æ‚£è€…ä¼šåœ¨å°±è¯Šå‰æ»äº¡ï¼Œèƒ½èµ¶åˆ°åŒ»é™¢çš„æ‚£è€…,虽ç»ç§¯æžæ²»ç–—仿œ‰80%会æ»äº¡ï¼Œå¯ä»¥è¯´å…¶å‡¶é™©ç¨‹åº¦è¶…过急性心梗ã€è„‘å‡ºè¡€ï¼Œâ€œå› æ¤ï¼Œè…¹ä¸»åŠ¨è„‰ç˜¤è™½ç„¶ä¸æ˜¯æ¶æ€§è‚¿ç˜¤ï¼Œä½†æ¯”æ¶æ€§è‚¿ç˜¤æ›´å¯æ€•。这简直就是肚å里一个éšå½¢çš„‘ä¸å®šæ—¶ç‚¸å¼¹â€™!â€
翟水äºè¯´ï¼ŒåŠ¨è„‰ç˜¤åœ¨å…¨èº«è¡€ç®¡çš†å¯ç”Ÿé•¿ï¼Œä½†è…¹ä¸»åŠ¨è„‰å‘ç—…çŽ‡æœ€é«˜ï¼Œè¿™æ˜¯å› ä¸ºå¿ƒè„射出血液åŽï¼Œé¦–先泵入胸ã€è…¹ä¸»åŠ¨è„‰ï¼Œå®ƒä»¬æ‰¿å—çš„åŽ‹åŠ›æœ€å¤§ï¼Œå› æ¤æœ€æ˜““鼓包â€ã€‚æ£å¸¸æƒ…况下,腹主动脉的直径大约是2åŽ˜ç±³ï¼Œå¦‚æžœæ‰©å¼ è†¨å¤§50%也就是超过了3厘米,我们称它为腹主动脉瘤。
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çˆ±å› æ–¯å¦æ»äºŽè…¹ä¸»åŠ¨è„‰ç˜¤
å¾ˆå¤šäººæ ¹æœ¬æ²¡æœ‰å‘现肚å里的éšå½¢ç‚¸å¼¹ï¼Œç›´è‡³â€œçˆ†ç‚¸â€é‚£ä¸€å¤©ã€‚65å²çš„郑大爷åƒå®Œæ™šé¥åŽï¼Œè€è§‰å¾—肚è„周围“éšéšç—›â€ï¼Œè€Œä¸”腰酸胀得厉害。一开始,家人ä¸ä»¥ä¸ºæ„,女儿帮他æ¶äº†æ¶èƒŒï¼Œè®©ä»–躺下休æ¯ã€‚坿˜¯ï¼ŒåŠå°æ—¶åŽï¼Œä»–感觉肚åç–¼ç—›åŠ å‰§ï¼Œåˆ°é™„è¿‘åŒ»é™¢å°±è¯Šï¼ŒåŒ»ç”Ÿè¯´æ˜¯èƒƒè‚ ç‚Žï¼Œè¦æ‰“点滴,è°çŸ¥åŠé’ˆè¿˜æ²¡æ‰“完,他çªç„¶å¤§æ±—淋漓,腰和肚å都疼痛剧烈。转院到大医院,细心的急诊医生一检查,å‘现郑大爷的肚è„周围有个会æåŠ¨çš„è‚¿å—,马上æ„è¯†åˆ°æ˜¯å¾ˆå‡¶é™©çš„ç—…â€”â€”è…¹ä¸»åŠ¨è„‰ç˜¤ç ´è£‚ï¼Œè…¹è…”å†…å¤§å‡ºè¡€ã€‚äºŽæ˜¯ï¼Œé©¬ä¸Šåˆ©ç”¨ç»¿è‰²é€šé“为他åšäº†æ‰‹æœ¯ã€‚ç»è¿‡3ä¸ªå¤šå°æ—¶çš„ç´§å¼ æ‰‹æœ¯ï¼Œè¡€æ‰æ¢ä½ã€‚
è…¹ä¸»åŠ¨è„‰ç˜¤ç ´è£‚åŽï¼Œè¡¨çŽ°ä¸ºè‚šå痛,有时候连ç»éªŒä¸è¶³çš„æ€¥è¯ŠåŒ»ç”Ÿéƒ½æ‰¾ä¸åˆ°ç—…æ ¹å„¿ï¼Œä¸€äº›æ‚£è€…æ»å¾—䏿˜Žä¸ç™½ï¼Œè¿™å…¶ä¸å°±æœ‰å¤§åé¼Žé¼Žçš„çˆ±å› æ–¯å¦ã€‚çˆ±å› æ–¯å¦æ»äºŽæ€¥æ€§è…¹ç—›ï¼Œæœ€å¼€å§‹è¯Šæ–为急性胰腺炎,其实是误诊了,他æ»åŽç»è¿‡å°¸ä½“解剖,å‘çŽ°æ˜¯è…¹ä¸»åŠ¨è„‰ç˜¤ç ´è£‚ã€‚
è€å¹´äººæ¯å¹´è¦åšä¸€æ¬¡è…¹ä¸»åŠ¨è„‰å½©è¶…
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这么凶险的一ç§ç–¾ç—…,åˆå¦‚æ¤æ— å,肯定是一ç§ç½•è§ç—…å§ï¼Ÿç¿Ÿæ°´äºè¯´ï¼Œè…¹ä¸»åŠ¨è„‰ç˜¤ä¸ç®—罕è§ï¼Œåœ¨è€å¹´äººä¸ç”šè‡³ç§°å¾—上常è§ï¼Œè…¹ä¸»åŠ¨è„‰ç˜¤ä¸»è¦å‘生在60å²ä»¥ä¸Šçš„è€å¹´äººèº«ä¸Šï¼Œåœ¨65å²ä»¥ä¸Šçš„è€å¹´äººä¸å‘病率约为8.8%,患者80%都是男性。
翟水äºè¯´ï¼Œé«˜è¡€åŽ‹ã€ç³–å°¿ç—…ã€åŠ¨è„‰ç²¥æ ·ç¡¬åŒ–ã€å¿ƒè„‘血管疾病患者以åŠé«˜é¾„人群ã€å¸çƒŸäººç¾¤ï¼Œéƒ½æ˜¯è…¹ä¸»åŠ¨è„‰ç˜¤çš„é«˜å‘人群。
如æ¤å‡¶é™©çš„è€å¹´äººé«˜å‘疾病,éžå¸¸å¯æƒœçš„æ˜¯ï¼Œç»å¤§éƒ¨åˆ†è…¹ä¸»åŠ¨è„‰ç˜¤æ‚£è€…å¹³æ—¶æ²¡æœ‰ç—‡çŠ¶ï¼Œå¤§å¤šæ•°æ˜¯åœ¨æ£å¸¸ä½“æ£€æ—¶åˆæ¬¡å‘现的,还有少部分患者是在洗澡时摸到肚å里有个æåŠ¨æ€§è‚¿å—。“为了早日拆除这个‘éšå½¢ç‚¸å¼¹â€™ï¼Œæˆ‘们强烈呼åè€å¹´äººæ¯å¹´åšä¸€æ¬¡è…¹ä¸»åŠ¨è„‰éƒ¨ä½çš„彩超或CTâ€ï¼Œç¿Ÿæ°´äºæè®®ã€‚
专家æé†’,若è€å¹´äººå¿ƒå‰åŒºã€è…°èƒŒéƒ¨æˆ–腹部çªç„¶å‘ˆçŽ°æ’•è£‚æ„Ÿã€åˆ€å‰²æ„Ÿç‰å‰§çƒˆç–¼ç—›ï¼Œå¹¶ä¼´è¡€åދ异叏å‡é«˜ç‰ç—‡çŠ¶ï¼Œä¸ä»…应考虑急性心梗,还应考虑éšè—çš„è…¹ä¸»åŠ¨è„‰ç˜¤ç ´è£‚çš„å¯èƒ½ã€‚, http://www.100md.com(刘å¤)
百拇医è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/1005-1171/2013/08/17.htm
