人的一生共有两副牙齿，分别是乳牙和恒牙。在宝宝出生6个月左右时第一次萌出的牙齿叫乳牙，大概到2～3岁出齐，共有20颗。乳牙小而不耐磨，但可以刺激牙床生长发育。通常儿童到6岁左右乳牙会逐渐脱落，这时第二次萌出的牙齿即为恒牙，差不多到12岁左右，全部乳牙会被恒牙替换。恒牙共有32颗，也有人只长28颗。恒牙大而耐磨，更有利于咀嚼食物吸收营养，促进身体健康。

 医学上一般把儿童6～12岁乳牙逐渐被恒牙替换的时期称为换牙期，换牙期的保健护理非常重要，直接关系到儿童恒牙是否整齐和健康。

 定期检查口腔，及时治疗矫正

 家长应定期带儿童前往正规口腔医院检查，频次建议1年至少1次，如果发现儿童有龋齿或其他口腔卫生问题，应及时治疗或矫正。同时，家长平常也要注意观察儿童换牙的进展情况。

 查看乳牙是否按期脱落 要注意查看儿童乳牙是否按期脱落，不要轻易拔乳牙，以免恒牙萌出时错位畸形。如果恒牙已经萌出，但乳牙却迟迟未脱落，可能会迫使恒牙不得不从乳牙旁长出，形成“双层牙”，造成恒牙排列不齐，并影响颌骨正常发育。遇到这种情况，应及时前往正规医疗机构拔除滞留乳牙。

 查看恒牙是否按期萌出 要注意查看恒牙是否随着乳牙脱落而逐渐萌出，如果发现乳牙脱落而恒牙迟迟不能萌出，可以前往正规医疗机构切除一小条牙龈，露出牙冠边缘部分，促使恒牙尽快萌出。

 预防乳牙患龋，及时窝沟封闭

 儿童换牙期乳牙容易患龋病，引起根尖病，继而影响恒牙正常萌出。而且如果乳牙过早缺失，会导致恒牙萌出间隙不足，引起恒牙牙列不齐，因此家长要走出“反正乳牙要换，坏了没关系”的误区，预防乳牙龋齿和过早脱落。

 儿童6岁左右时紧靠最后一颗乳牙后方长出的第一颗恒牙被称为“六龄齿”，它是最早长出的恒牙，也是决定其他恒牙排列和咬合的关键牙。由于“六龄齿”体积大，咬合面窝沟多，容易滞留细菌和食物残渣，而且长在牙列的末端，家长往往误以为是乳牙，以后还要脱落，从而忽视了对它的保护，因此“六龄齿”是最易患龋的牙齿，需要重点保护，建议及时到正规医疗机构进行窝沟封闭。

 矫正不良习惯，学会正确刷牙

 研究发现，在牙齿生长的整个周期，单侧咀嚼、吮吸、舌习惯、咬物是导致错颌畸形的主要不良口腔习惯。儿童在换牙期咬舌、吐舌、舔牙等不良口腔习惯发生率较高。因此，家长要注意及时纠正，避免造成孩子牙列不整齐、面部发育不对称，牙齿咀嚼功能发育不良等后果。对于个别顽固、无法自行改正的不良习惯，应尽早到正规医疗机构就诊，戴矫治器以协助纠正。

 此外，还应培养孩子养成正确刷牙的好习惯，牙刷要选择儿童软毛牙刷，牙膏选用儿童牙膏，早晚要按时刷牙，饭后或吃糖果等零食后要及时漱口等。

 最后，饮食方面也提示家长注意以下两点。一是儿童饮食不能过于精细，这会影响牙齿得到正常的生理性刺激，可能会导致乳牙滞留，不能按时脱落。二是在营养均衡的基础上，增加儿童饮食中富含纤维素、维生素和钙质的食物，如蔬菜、水果、牛奶、虾皮等。

  (上海市疾病预防控制中心供稿), http://www.100md.com
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/8888-1239/q30831/3295.htm