
å‚è§é™„件。
摘 è¦ ç›®çš„ï¼šæŽ¢è®¨æ¡ˆä¾‹æ•™å¦æ³•åœ¨æŠ¤ç†æœ¬ç§‘《内科护ç†å¦ã€‹æ•™å¦ä¸çš„应用效果。方法: 选å–2006çº§æŠ¤ç†æœ¬ç§‘生244åä¸ºå¯¹ç…§ç»„ï¼Œé‡‡ç”¨ä¼ ç»Ÿæ•™å¦æ³•;选å–2007çº§æŠ¤ç†æœ¬ç§‘生185åä¸ºå®žéªŒç»„ï¼Œé‡‡ç”¨æ¡ˆä¾‹æ•™å¦æ³•。用期末考试试å·åˆ†æžã€ä¹¦å†™æŠ¤ç†ç—…历和å¦ç”Ÿé—®å·è°ƒæŸ¥çš„æ–¹æ³•æ£€éªŒä¸¤ç»„çš„æ•™å¦æ•ˆæžœã€‚结果:实验组病例分æžé¢˜æˆç»©ã€ä¹¦å†™æŠ¤ç†ç—…历æˆç»©ã€æ€»æˆç»©å‡é«˜äºŽå¯¹ç…§ç»„(P0.05)。
1.2 方法 å¯¹ç…§ç»„åº”ç”¨ä¼ ç»Ÿæ•™å¦æ³•ã€‚å®žéªŒç»„åº”ç”¨æ¡ˆä¾‹æ•™å¦æ³•。具体如下:①收集病例:教师在临床工作ä¸ï¼Œåœ¨ç›¸åº”科室收集5~10份典型病例。内容包括一般资料ã€ä¸»è¯‰ã€çŽ°ç—…å²ã€æ—¢å¾€å²ã€è¿‡æ•å²ã€å¿ƒç†ç¤¾ä¼šååº”ã€æŠ¤ç†ä½“检ã€è¾…助检查ã€å…¥é™¢åŽç—…情åŠä¸´åºŠå¤„ç†ç‰ã€‚②实施:æ¯ä¸ªç³»ç»Ÿç–¾ç—…讲授ä¸é‡‡å–ç†è®ºå¼•导å¼â†’病例专场讨论→书写1份护ç†ç—…历的形å¼ã€‚a.ç†è®ºå¼•导å¼ï¼šä¸»è¦æ˜¯ç©¿æ’åœ¨è¯¾å ‚æ•™å¦ä¸è¿›è¡Œï¼Œç—…例å¯ä»¥ä¸å®Œæ•´ã€‚教师å¯åœ¨è¯¾å ‚讲授å‰ã€ä¸ã€åŽä»‹ç»ç—…例,使å¦ç”ŸæŽŒæ¡å¸¸è§ç—…ã€å¤šå‘ç—…çš„ç—…å› ã€ä¸´åºŠè¡¨çŽ°ã€æ²»ç–—与护ç†è¦ç‚¹ç‰ã€‚ç†è®ºå¼•导å¼ä¾§é‡äºŽç†è®ºçŸ¥è¯†çš„ä¼ æŽˆï¼Œå¹¶é€æ¥åŸ¹å…»å¦ç”Ÿåˆ†æžå’Œè§£å†³é—®é¢˜çš„能力[2]。b.病例专场讨论:是在æŸç§ç–¾ç—…讲授结æŸåŽç»™å¦ç”Ÿæä¾›1ä»½ç—…ä¾‹ï¼Œæ ¹æ®æ•™å¦å†…容的é‡ç‚¹å’Œéš¾ç‚¹è®¾è®¡é—®é¢˜è¦ç‚¹ï¼Œç„¶åŽè®©å¦ç”Ÿåˆ†ç»„讨论,最åŽç”±å¦ç”Ÿä»£è¡¨å‘言,教师点评总结。c.书写护ç†ç—…历:是在一个系统疾病讲授结æŸåŽï¼Œæä¾›1份护ç†ç—…åŽ†ï¼Œè¦æ±‚å¦ç”Ÿè¯¾åŽæŸ¥é˜…资料åŽä¹¦å†™1份完整的护ç†ç—…历,教师批阅。书写护ç†ç—…åŽ†çš„å†…å®¹åŒ…æ‹¬å¡«å†™å…¥é™¢æ‚£è€…è¯„ä¼°è¡¨ã€æŠ¤ç†è®¡åˆ’å•ã€æŠ¤ç†æ—¥å¿—ã€å‡ºé™¢æŠ¤ç†å°ç»“。如在呼å¸ç³»ç»Ÿç–¾ç—…患者的护ç†ä¸ï¼Œä¼ 统教å¦ä¸ç†è®ºè®²æŽˆ18h,案例教å¦ä¸ç†è®ºè®²æŽˆ16 h,病例专场讨论2 h,最åŽä¹¦å†™1份护ç†ç—…历。
1.3 æ•™å¦è¯„ä»· â‘ ç†è®ºè€ƒè¯•æˆç»©è¯„价:包括ç†è®ºè€ƒè¯•(å 85%)和书写护ç†ç—…历考试(å 15%),ç†è®ºè€ƒè¯•ä¸åŸºç¡€ç†è®ºçŸ¥è¯†å 90%,病例分æžé¢˜å 10%。分别对两组基础ç†è®ºçŸ¥è¯†å¾—分ã€ç—…例分æžé¢˜å¾—分ã€ä¹¦å†™æŠ¤ç†ç—…åŽ†å¾—åˆ†ã€æ€»åˆ†è¿›è¡Œç»Ÿè®¡å¦åˆ†æžï¼Œé‡‡ç”¨t检验。②问å·è°ƒæŸ¥ï¼šè‡ªè¡Œè®¾è®¡è°ƒæŸ¥é—®å·ï¼Œåœ¨è¯¾ç¨‹ç»“æŸåŽå¯¹å®žéªŒç»„å¦ç”Ÿè¿›è¡Œæ— è®°åé—®å·è°ƒæŸ¥ã€‚呿”¾é—®å·185份,收回185份,回收率100%。
1.4 ç»Ÿè®¡å¦æ–¹æ³• 计é‡èµ„料以x[TX-*4]±s表示,采用t检验;计数资料采用χ2检验。P
http://www.100md.com/html/paper/1006-7256/2011/05/73.htm
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