【摘 要】 目的 探究依达拉奉与低分子肝素钙联合治疗急性进展性脑梗死的治疗效果。方法 选取2012年8月—2013年8月于我院治疗的急性进展性脑梗死患者60例，将其随机分为两组，对照组给以低分子肝素钙治疗，研究组采用依达拉奉与低分子肝素钙联合治疗的方法，比较两组患者的神经功能缺损评分及治疗效果。结果 两组患者治疗后神经功能缺损评分均比治疗前有所下降。治疗前两组患者的神经功能缺损评分对比无显著差异(P>0.05)，治疗后研究组患者的神经功能缺损评分低于对照组，差异有统计学意义(P , http://www.100md.com
 【中图分类号】 R734.3 【文献标识码】 B

 进展性脑梗死(PCI)是指发病后神经功能缺损症状逐渐或呈阶梯式加重，直至出现较严重的神经功能缺损的一类脑梗死，占脑梗死总数的20-40%。传统的治疗方法多采用抗凝药物(如低分子肝素钙)治疗进展性脑梗死，虽然抗凝药物能够有效降低抗进展性脑梗死的风险，但由于它们的抗凝作用会增加出血情况的发生。依达拉奉是一种自由基清除剂，它能够有效清除急性进展性脑梗死中因氧化应激而产生的自由基，能有效保护脑血管免受缺血性损伤，改善缺血再灌注后出血情况的发生。本研究采用依达拉奉与低分子肝素钙联合治疗的方法，比较其与低分子肝素钙单独治疗的效果，现将结果报道如下。

 1 资料与方法

 1.1 一般资料 选取2012年8月—2013年8月于我院治疗的60例急性进展性脑梗死患者，随机分为两组。对照组患者30例，其中男性16例，女性14例，平均年龄(63.1±6.4)岁。研究组患者30例，其中男性17例，女性13例，平均年龄(62.3±6.8)岁。所有患者均经过头CT或MRI诊断且确定符合脑梗死诊断标准[1]。两组患者的一般资料对比无显著差异，具有可比性。
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 1.2 排除标准 排除发病超过24h以上的患者；排除出现意识障碍的患者；排除有脑出血或出血倾向的患者；排除血小板计数180/120mmHg的患者；排除对肝素及依达拉奉的等药物过敏的患者；排除有恶性肿瘤的患者；排除患有血液系统疾病的患者；排除神经功能缺损评分, http://www.100md.com
 1.5 统计学处理 将实验数据录入Excel数据库，使用SPSS19.0统计学软件进行数据分析。所有计量资料均使用t进行检验，所有计数资料均使用X2检验。若P, 百拇医药
 传统的治疗方法多采用抗凝药物(如低分子肝素钙)治疗进展性脑梗死，抗凝治疗是防止进展性脑梗死复发、继发栓塞的主要手段[4，5]。抗凝药物的使用能够抑制凝血酶的激活，改善血液的高凝状态，增加脑血流量，减轻脑损伤。虽然抗凝药物能够有效降低抗进展性脑梗死的风险，但由于它们的抗凝作用会增加出血情况的发生，因此对于抗凝药物使用的把握非常重要。依达拉奉是一种自由基清除剂，它能够有效清除急性进展性脑梗死中因氧化应激而产生的自由基，能有效保护脑血管免受缺血性损伤，改善缺血再灌注后出血情况的发生[6-8]。因此将抗凝药物低分子肝素钙与依达拉奉联合使用可能产生更好的治疗效果。本研究采用依达拉奉与低分子肝素钙联合治疗的方法，比较其与低分子肝素钙单独治疗后的神经功能缺损评分及治疗效果。实验结果显示，两组患者治疗后NDS比治疗前均下降。治疗前两组患者的NDS对比无显著差异，治疗后采用依达拉奉与低分子肝素钙联合治疗的患者NDS低于低分子肝素钙单独治疗的患者。依达拉奉与低分子肝素钙联合治疗的患者及低分子肝素钙单独治疗的患者基本痊愈、显著进步、进步、无变化、恶化的例数分别为5、9、8、6、2例及8、14、6、1、1例。低分子肝素钙单独治疗的总有效例数为22例(73.33%)，低于依达拉奉与低分子肝素钙联合治疗的28例(93.33%)。因此证明依达拉奉与低分子肝素钙联合治疗比抗凝药物低分子肝素钙单独治疗效果要好。, http://www.100md.com(王成龙 王海萍) 第 1 2 页 下一页
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