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  [摘要] 目的： 通过检测血清中血糖浓度，探讨在添加不同剂量的Vc后，对血糖的影响。方法：利用正常人和糖尿病患者糖耐量测定时加Vc剂量的不同而做比较，以确定其干扰程度 结果：用Vc2.0后，血糖测定结果即有差异，用Vc3.0后，血糖测定结果差异明显，用Vc4.0后，血糖测定结果差异更加明显。结论：Vc对血糖测定有明显的干扰，检测时一定注意

 关键词：血糖测定；Vc；不同剂量 ；干扰程度

 中图分类号：R927 文献标识码：A文章编号：1004-7484(2012)06-0052-02

 在工作中曾经遇到一件事情，一内四科患者因消化道溃疡入院治疗，常规检查中发现其血糖仅为1.7mmol\L,检验人员不敢大意，立即与临床联系，问是否有低血糖症状，当得知该患者状态稳定，正悠闲地散步时，很是疑惑，马上再做室内质控(早上开机后已经做过，完全在控)，同时用两种仪器不同方法再次测定，结果照旧。于是，再让临床重新正规采血复检，结果依旧为1.7。当时为一疑团。后问其用药情况，发现有大剂量Vc使用史，高度怀疑为其所致。为明确假象低血糖的导致原因，也为其干扰程度有一确切结论，以及研究Vc在体内代谢，现以糖耐量曲线完全正常的健康人员及糖尿病确诊患者为参考对象，测定血糖变化。

 1 对象和方法

 1.1 对象

 2010年3月至2010年6月大连开发区医院门诊健康人25名，男13名，女12名，平均年龄(42±11)岁；糖尿病人25名，男13名，女12名，平均年龄55±(9)岁

 2 主要仪器和试剂

 西门子DEMENSHEN全自动生化仪及其原装配套血糖试剂

 3 方法：葡萄糖己糖激酶法

 实验设计：考虑到整个检测历时3小时，为防止受检者出现低血糖意外，也为葡萄糖的摄入为一定量，选取25名糖耐量曲线正常的健康人和按照第五版诊断学确诊的25名糖尿病人，连续四天早晨空腹时服无水葡萄糖75g后每小时测定血糖，连测三小时。第一天服糖同时静点生理盐水做安慰剂；第二天在服糖同时静点Vc2.0g，半小时内点完，第三天把Vc量改为3.0g ，第四天把Vc量改为4.0g，分别测定血糖情况。

 表一、健康人分别服用不同剂量的Vc后的各时间血糖测定值比较

 健康人 (n=25)服糖后1小时服糖后2小时 服糖后3小时

 服用安慰剂 ⑴ 8.864±1.527 ⑵ 6.528±1.883 ⑶5.26±1.06

 静点Vc2.0g⑷ 8.536±1.1⑸ 6.08±1.27⑹5.132±0.955

 静点Vc3.0g⑺ 8.424±0.956⑻ 5.828±1.216⑼4.908±0.879

 静点Vc4.0g⑽ 7.776±1.138⑾ 5.412±1.116⑿4 .228±1.056

 表二、糖尿病患者分别服用不同剂量的Vc后的各时间血糖测定值比较

 糖尿病人(n=25)服糖后1小时 服糖后2小时 服糖后3小时

 服用安慰剂 (13)13.232±3.428(14)9.508±1.976(15) 8.312±1.53

 静点Vc2.0g (16)12.95±2.748 (17)9.296±1.835(18) 7.864±1.189

 静点Vc3.0g (19)12.332±2.627(20)8.628±1.914(21) 6.804±1.686

 静点Vc4.0g (22)10.308±2.269(23)6.5±1.753 (24) 5.72±1.447

 使用SPSS17.0软件包进行成组设计的两样本均数比较的t检验：

 两样本均数先经方差齐性检验，方差齐，用t检验，方差不齐，用t`检验，按α=0.05水准，P>0.05则可认为两组数据差别无显著性；P
 http://www.100md.com/html/paper/1004-7484/2012/03/31.htm
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