[摘 要] 目的：研究32层螺旋CT对慢性阻塞性肺疾病肺功能检查的诊断价值。方法：慢性阻塞性肺疾病患者32例及正常对照组32例，进行32层螺旋CT和常规肺功能检查。结果：慢性阻塞性肺疾病患者CT显示小气道异常与肺功能检查结果有相关性，主要表现为支气管壁增厚与最大呼气流率的相关(P0.05)。

 1.2 方法

 肺功能检查：CT扫描用Bright Speed 32层螺旋CT扫描机，扫描采用自肺底至肺尖顺序，采用容积数据扫描，距阵512×512，层厚10mm，层距10mill，螺距1mm，120kV，250mA。扫描前患者用力吸气后屏气及吸气后用力呼出全部气体后屏气。分别在主动脉弓、气管隆突、下肺静脉及右膈上2.0mm水平作层厚1.25mm的CT扫描。常规肺功能检查应用容积描记仪(MasterLab)进行。

 1.3统计学处理

 应用SPSS for Windows17.0统计分析软件，采用Pearson双侧检验法计算肺功能检查指标与CT检查指标的相关性。以P15%作为诊断COPD的标准。

 32层螺旋CT扫描在慢性阻塞性肺病小气道检查中具有较高的敏感性和特异性，由于使用1.5mm薄层重建图像观察，不仅可清楚地显示肺的细微结构，而且可消除小气道分支不规则性和多向性所产生的倾斜误差。气道异常改变包括支气管扩张、支气管壁增厚、空气潴留、小叶中心型肺气肿等。文献报道CT的呼吸末像对显示小气道病变有重要价值。本研究结果观察得到CT显示小气道异常与肺功能检查结果有相关性，主要表现为支气管壁增厚与最大呼气流率的相关(P, 百拇医药(姜培忠)
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