摘 è¦ï¼šç›®çš„ 观察电针é…åˆè‰¯è‚¢ä½æ‘†æ”¾å¯¹è„‘å’䏿‚£è€…软瘫期肢体功能æ¢å¤çš„疗效。方法 选å–2015å¹´1月~2016å¹´7月105例确诊脑å’䏿‚£è€…ï¼Œéšæœºåˆ†ä¸ºä¸‰ç»„,治疗组35例è¿ç”¨åºŠæ—电针é…åˆè‰¯è‚¢ä½æ‘†æ”¾ï¼Œä¸¤ä¸ªå¯¹ç…§ç»„å„35例,å•用电针和å•ç‹¬è¿›è¡Œè‰¯è‚¢ä½æ‘†æ”¾ã€‚结果 三组治疗åŽè¿åŠ¨åŠŸèƒ½è¯„åˆ†å‡æ˜Žæ˜¾é«˜äºŽæ²»ç–—å‰ï¼Œæ²»ç–—ç»„æœ‰æ•ˆçŽ‡æ˜Žæ˜¾é«˜äºŽå¯¹ç…§ç»„ï¼Œä¸‰ç»„æ¯”è¾ƒå·®å¼‚æœ‰ç»Ÿè®¡å¦æ„义(P, 百拇医è¯
Key words:Electroacupuncture;Good limb position;Stroke in soft palsy;Limb function
è…¦å’ä¸(cerebral stroke)åˆç§°â€œä¸é£Žâ€ã€â€œè„‘血管æ„外â€(cerebralvascular accident,CVA)ã€‚æ˜¯ä¸€ç§æ€¥æ€§è„‘血管疾病,通常指包括脑出血ã€è„‘梗æ»ã€è››ç½‘膜下腔出血在内的一大组急性疾病[1]。600å¤šå¹´å‰æ˜Žæœæ¥¼è‹±è‘—的《医å¦çº²ç›®ã€‹æ›´æ˜Žç¡®æŒ‡å‡ºâ€œå…¶å’然仆倒者,ç»ç§°ä¸ºå‡»ä»†ï¼Œä¸–åˆç§°ä¸ºå’ä¸ï¼Œä¹ƒåˆä¸é£Žæ—¶å¦‚æ¤ä¹Ÿâ€ã€‚è¿‘å¹´æ¥éšç€ç¤¾ä¼šçš„å‘展,全国全人å£è„‘å’ä¸å‘病率年增长率达13.19%,高å±äººç¾¤çš„å‘病率更高,为14.01%,伴éšè€Œæ¥çš„å´æ˜¯åŽæœŸè‡´æ®‹çއé€å¹´å¢žé«˜ï¼Œä¸¥é‡å½±å“到患者的生å˜è´¨é‡ï¼Œå¢žåŠ äº†å®¶åºã€ç¤¾ä¼šå’Œå›½å®¶çš„负担。怎么积æžå®‰å…¨æœ‰æ•ˆåœ°æ²»ç–—患者,æé«˜æ‚£è€…生å˜è´¨é‡ï¼Œé™ä½Žè‡´æ®‹çŽ‡ï¼Œä½¿è„‘å’䏿‰€å¼•起的机体功能障ç¢é™åˆ°æœ€ä½Žï¼Œå°½å¿«ä½¿æ‚£è€…回归社会,æˆä¸ºæˆ‘们关注的é‡ç‚¹ã€‚é’ˆç¸ä½œä¸ºä¼ 统医å¦çš„一部分,早已è¯å®žå¯¹ä¸Šè¿°æ‚£è€…çš„è‚¢ä½“åŠŸèƒ½éšœç¢æœ‰å¾ˆå¥½çš„æ²»ç–—效果,已广泛应用[2]。我院自2015å¹´1月~2016å¹´7月采用电针è”åˆè‰¯è‚¢ä½æ‘†æ”¾å¯¹è„‘å’䏿‚£è€…早期软瘫期进行治疗,å–得满æ„疗效,现报é“如下。
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1资料与方法
1.1一般资料 我院自2015å¹´1月~2016å¹´7月收治105例确诊脑å’䏿‚£è€…,主è¦ç—‡çжå‡ä¸ºä¸€ä¾§è‚¢ä½“å瘫,腱åå°„æ¶ˆå¤±ï¼Œè‚Œå¼ åŠ›æ˜Žæ˜¾ä½Žä¸‹ï¼Œé‡‡ç”¨ç®€å¼Fugl-Meyerè¿åŠ¨åŠŸèƒ½è¯„åˆ†å·®å¼‚æ— ç»Ÿè®¡å¦æ„义。所有患者治疗å‰å‡è¿›è¡Œå¤´é¢…CT或MRI检查确诊,排除严é‡çš„心ã€è‚ã€è‚¾ç‰å™¨è´¨æ€§ç—…å˜ã€‚å°†æ‚£è€…éšæœºåˆ†ä¸ºä¸‰ç»„,观察组35例,男19例,女16例,年龄45~83å²ï¼Œå¹³å‡å¹´é¾„(69.54±7.96)å²ï¼Œç—…程15 d~2.5个月,平å‡ç—…程(1.5±0.5)月;电针对照组35例,男22例,女13例,年龄43~81å²ï¼Œå¹³å‡å¹´é¾„(68.12±8.14)å²ï¼Œç—…程15 d~3个月,平å‡ç—…程(1.2±0.5)æœˆï¼›è‰¯è‚¢ä½æ‘†æ”¾å¯¹ç…§ç»„35例,男15例,女20例,年龄42~85å²ï¼Œå¹³å‡å¹´é¾„(73.12±9.64)å²ï¼Œç—…程15 d~3个月,平å‡ç—…程(1.2±0.1)æœˆã€‚ä¸‰ç»„æ‚£è€…ä¸€èˆ¬èµ„æ–™åŠæ²»ç–—å‰å¤´é¢…CT或MRIæ£€æŸ¥å·®å¼‚æ— ç»Ÿè®¡å¦æ„义(P>0.05)ï¼Œå…·æœ‰å¯æ¯”性。
1.2 仪器 CT设备为德国西门åå…¬å¸Emotion6多层螺旋CT机,MRI设备采用美国GEå…¬å¸Signa Profile/gold 0.2Tç£å…±æŒ¯æˆåƒè®¾å¤‡ï¼Œé…备柯达DV8100干弿¿€å…‰ç›¸æœºã€‚
1.3方法 治疗组采用:①电针å–ç©´ä¸ºæ›²æ± ã€å†…å…³ã€åˆè°·ã€é˜³é™µæ³‰ã€ä¸‰é˜´äº¤ã€è¶³ä¸‰é‡Œã€‚具体æ“作:患者å–å§ä½ï¼Œé€‰ç”¨0.30 mm×0.50 mmæ— èŒé’ˆç¸é’ˆï¼Œå„ç©´ä½å¸¸è§„消毒åŽäºˆä»¥å¸¸è§„针刺,进针深度为0.5~0.8寸,施以æ»è½¬æ‰‹æ³•,得气åŽç•™é’ˆï¼Œå„穴分别接HM6805-â…¡ç»ç©´æ²»ç–—ä»ªï¼Œè¿žç»æ³¢ï¼Œé¢‘率为150 次/min,通电20 min,治疗5 次/周,疗程为4å‘¨ã€‚â‘¡åŒæ—¶ï¼Œè„‘å’䏿‚£è€…å¸¸è§„åº”è‰¯è‚¢ä½æ‘†æ”¾2~4周[3]ï¼Œæœ¬æ–¹æ³•é‡‡ç”¨è‰¯è‚¢ä½æ‘†æ”¾è¿žç»4 周。其具体方法:患者å§åºŠæ—¶è‚¢ä½“置于抗痉挛体ä½ï¼Œä»°å§æ—¶ä¸Šè‚¢ä¸¾è‚©ä¸ŠæŠ¬å‰æŒºï¼Œä¸Šè‡‚外旋ç¨å¤–展,肘与腕å‡ä¼¸ç›´ï¼ŒæŽŒå¿ƒå‘上,手指伸直并分开,整个上肢放在枕上;下肢采å–éª¨ç›†å’Œé«‹å‰æŒºï¼Œå¤§è…¿ç¨å‘内夹紧并ç¨å†…旋,患腿外侧放置垫物,è¸å‘ˆ90°,足尖å‘上,å¥ä¾§ä¸Žæ‚£ä¾§äº¤æ›¿ã€‚对照组为å•独使用电针åŠå•ç‹¬è¿›è¡Œè‰¯è‚¢ä½æ‘†æ”¾ï¼Œæ–¹æ³•åŒæ²»ç–—组。, 百拇医è¯(黄宇) 第 1 2 页 下一页
百拇医è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/1006-1959B/2018/02/73.htm