张先生平时的压力非常繁忙，近年来时常出现工作之后胸闷、心梗等状态。张先生在检查当中，医生建议有必要的话需要进行支架植入，这是张先生犹豫了起来。

“自己还这么年轻，40多岁就要做心脏支架，会不会有很强的副作用呢？”

在此之前，他也常常听到有些传闻，“某些患者因为刚做完心脏支架人就没了。”难道说心脏支架真的会缩短寿命吗？患者做这种心脏支架的意义又在哪里呢？

心脏支架又称为“冠状动脉支架”。在许多危及生命的时刻，它主要用来疏通动脉的血管，从而挽救病人的生命，这是心肌梗塞、心绞痛以及冠心病等一系列疾病的治疗方案。

动脉血管堵塞，轻者会感觉到胸痛或胸闷，一旦完全堵塞的状态，就需要用到心脏支架来疏通血管，避免彻底堵死，从而挽救生命。

一、刚做完心脏支架，人就没了，是心脏支架会缩短寿命吗？

但有个令人疑惑的例子：杨医生有一名患者属于急性心肌梗死，胸痛6小时之后入院。此时的血压已经偏低，心率为110次。于是医生立即给患者进行心脏支架手术，但手术台还没有下，患者就不行了。

很多人特别不理解为什么心脏支架都用了，最后人也没了，弄得人财两空。而患者真正死亡的原因，是因为急性大面积的心肌梗死。

即使是做完心脏支架，死亡率也非常高，但如果不做，生还的希望几乎等于没有。面对这种情况，医生会选择全力抢救。

所以患者的死亡与心脏支架没有直接关系，也不是心脏支架导致的直接死亡，心脏支架更不会缩短寿命。

就像86岁的张敏，在22年前成为河南首例心脏支架患者。入院治疗后，效果不佳，被确诊为典型的冠状动脉严重狭隘导致的非透壁心机梗塞。

医生说，唯一的办法就是开通血管，当时的医生选择为她做心脏支架手术，手术进行得非常顺利，而她的症状也立即得到缓解。这就是心脏支架非常成功的案例，也证明心脏支架不会缩短寿命。

二、什么情况下，需做心脏支架？

一些病人担心心脏支架的寿命，支架本身有没有有效期呢？其实支架并没有具体的有效期，对于绝大部分患者来说，可以说是终身有效。

对于急性期的病人来说，采用心脏支架手术可以争取宝贵的时间，拯救生命。那么哪些情况下需要做心脏支架呢？什么情况应该放支架呢？

1、血管狭窄非常严重的急性心肌梗死病人，要及时开通血管；

2、血管狭窄在75%到85%以上的心绞痛冠心病患者；

3、没有症状，但90%以上的血管狭窄的患者；

4、存在不稳定性斑块的急性冠状综合征病人，虽然血管堵塞并不是很严重，但是容易破裂诱发血栓。

但任何的事情有好的部分，肯定有也有会有一定的副作用，或者是危害，对于患者来说，心脏支架植入会产生一定的副作用：

1、如果需要长期服用药物，可能会使患者的精神或状态长期处于比较焦虑；

2、支架植入属于侵入性治疗，可能导致出血和血肿风险，甚至血栓。

3、支架置入后可能出现急性冠状动脉闭塞，这与血管痉挛、冠状动脉解剖、血栓形成有关

4、支架植入期间使用导丝或亲水涂层导丝，尺寸之间的不匹配可能会增加冠状动脉穿孔的风险。

三、做完心脏支架，还能过性生活吗？

关于这个问题，大家不用焦虑。据资料表明，性生活导致再次心梗的可能性为0.9%左右，相比情绪激动导致心梗，概率更低。

我们可以有这么一个自我的判断：如果做完心脏支架，恢复之后，能够在10秒到15秒内爬完二十阶楼梯，没有感到呼吸急促、胸痛等症状，进行性生活是安全的。

当然，无论是运动或者是性生活，都应该循序渐进。规律的体育运动，也能使性生活引发心梗的概率降得更低。

四、心脏支架手术并非一劳永逸，术后更需要长期维护

支架只是一种救急手段，既不是保险箱，也不是枷锁。虽然心脏支架手术暂时能缓解心肌缺血，但不能一劳永逸地解决冠心病。

患者术后要注意，术后还需要做后续的“保养”和维护以稳定病情，按医嘱长期服用二级预防药物，减少支架内狭窄或者支架内血栓风险，一定要注意定期跟踪复查。

心脏支架手术的确可以在动脉狭窄的治疗中发挥重要作用，保护我们的生命健康。但我们也要清楚地知道可能发生一些并发症。

毕竟并发症的发生毕竟比较少，对绝大多数患者绝对有益。患者要听从医生的医嘱以及建议，科学进行治疗。

参考资料：

[1]《心脏支架使用有期限吗？》.北京晚报.2015-06-24

[2]《86岁河南首例心脏支架患者：听大夫的话就是我的长寿秘诀》.健康时报网.2021-01-30

[3]《心脏支架术后 还能有性生活吗？》.健康时报.2018-10-19

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