我科自1998年开始采用碘伏作面部消毒剂。有12例患者出现不同程度角膜刺激症状，经眼科会诊，诊断角膜脱落，及时对症治疗均获痊愈。

 1临床资料

 12例中9例为男性，3例为女性，最小年龄6岁，最大年龄63岁。面部或口腔手术采用碘伏消毒，均于术后出现角膜刺激症状，表现为畏光、流泪、刺痛及异物感，单侧10例，双侧2例，均经眼科会诊，裂隙灯下可见角膜上皮剥脱，1例为角膜上皮剥脱并角膜炎，经局部冲洗、消炎、避光及止痛、预防感染等治疗而愈。

 2讨论

 碘伏消毒剂是由碘和载体络合而成，其杀菌力与杀菌谱与碘酒类似，水溶液对细菌繁殖体、真菌都有良好的杀灭作用，因对皮肤粘膜无刺激激性而广泛用于皮肤粘膜的消毒。动物实验证明，低浓度碘伏对眼角膜，结膜无刺激作用，高浓度碘伏可致眼部刺激症状〔1〕。而我们面部消毒采用0.5%碘伏拭擦两遍，使用不慎有少许渗入眼内仍可导致角膜上皮损伤，应引起注意，我们建议眶周手术时避免使用碘伏及有一定刺激性消毒剂消毒，面部手术使用碘伏时应用护眼膜保护好双眼后再用碘伏消毒，全麻术中还应避免布巾擦伤角膜及角膜暴露时间过长。若术后患者出现角膜刺激症状，应及时请眼科会诊处理。

 [参考文献]

 1周立国，程录，邵雪熹等.碘伏消毒剂活力碘的毒性测定.中国消毒学杂志，1993；(3)：157

 作者简介：肖文芝女，1969年生，1992年毕业于昆明医学院口腔系，现为云南省第二人民医院颌面整形外科主治医师，已发表论文多篇。

 收稿日期2000-07-08

 编辑/姜如蓉, 百拇医药(肖文芝 陈 涌 张 莉)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1008-6455/2001/01/23.htm