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  【摘要】目的 观察腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在前列腺电切手术中的麻醉效果。方法 选择随机经尿道前列腺电切术的65例患者分成连续硬膜外麻醉组30例与腰硬联合麻醉组35例。观察麻醉前、麻醉注药后的5、lO、15、30 min时心率、血压、呼吸次数和氧饱和度及麻醉起效时间、阻滞完善时间、最高感觉阻滞平面，并比较麻醉效果。结果两组均为超过最高感觉阻滞平面，没有影响到呼吸频率和潮气量，SpO2>96%；两组患者术中的BP、HR变化差异无显著性意义。麻醉起效的时间、到达最高阻滞平面的时间硬膜外麻醉组均少于腰硬联合麻醉组。两组麻醉完善率硬膜外麻醉组优于腰硬联合麻醉组，差异有显著性意义 (P0.05)，具有可比性。

 1.2麻醉方法 连续硬膜外麻醉组：选择L2-3间隙穿刺行硬膜外阻滞麻醉，硬膜外腔向上置管3cm。腰硬联合麻醉组：麻醉选L3-4间隙穿刺，硬膜外腔穿刺成功后经针内针蛛网膜下腔注入0.5%布比卡因重比重液2.5ml后退出针内针。所有手术均在1-1.5h内完成。

 1.3观察与监测 监测麻醉起效时间、阻滞完善时间、最高感觉阻滞平面，麻醉前、麻醉注药后5、10、15、30min时的SBP/DBP、HR、RR、SpO2、ECG。

 1.4麻醉比较 麻醉完善：无需使用辅助药物。麻醉一般：使用辅助药物(芬太尼/力月西)后改善。麻醉差：使用辅助药物患者仍有明显不适。

 1.5统计分析 计量用均数±标准差(x±s)表示，行t检验，计数资料用卡方检验，P
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