核心提示：周杰伦近照胖了不少引热议 ！有粉丝说这不是胖，是身体水肿，杰伦一直都有强直性脊柱炎几乎每天都要吃药打针治疗，而吃这些药物的副作用之一就是面部水肿不能剧烈运动。

周杰伦近照胖了不少引热议 ！有粉丝说这不是胖，是身体水肿，杰伦一直都有强直性脊柱炎几乎每天都要吃药打针治疗，而吃这些药物的副作用之一就是面部水肿不能剧烈运动。

图源：网络

周杰伦也曾在几年前的采访上说过他有遗传性的强直性脊柱炎，在表演之前可能会有些部位会产生疼痛，会选择吃消炎药来缓和。因为演唱会对歌手来讲很重要，不能说不跳舞或者怎么样，所以要精彩的话，就必须吃药控制病情。

强直性脊柱炎到底是什么病？为什么这种“不死病症”根本无法治愈，只能靠药物搭配激素控制？

强直性脊柱炎好发于16～25岁青年，尤其是青年男性。我国强直性脊柱炎的患病率约0.3%，患者人数超过500万。

据专家介绍，强直性脊柱炎一般起病比较隐匿，早期可无任何临床症状，有些病人在早期可表现为下腰背晨僵、疼痛，活动可减轻；以及轻度的全身症状，如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等症状。

由于病情较轻，病人大多不能早期发现，致使病情延误，失去最佳治疗时机。

随着疾病的进展，胸、颈部脊椎部位疼痛、活动受限。不但使患者的背部僵硬、脊柱强直、畸形，严重时可以使患者丧失劳动能力。

近五成的强直性脊柱炎患者会导致髋关节受累

一项针对中国强直性脊柱炎患者生活质量的调查报告显示，强直性脊柱炎严重影响患者的生存状况：

1、60%的强直性脊柱炎患者会因脊柱变形而有前屈体位（驼背）表现；

2、73%的强直性脊柱炎患者无法正常参加娱乐活动；

3、82%的强直性脊柱炎患者认为疾病影响到其正常工作。

强直性脊柱炎主要累及中轴骨骼（脊椎）最易引发脊柱强直、驼背畸形，在外周关节上引发（髋、肩、膝、踝）受累。

其中 38%-66%的强直性脊柱炎患者的髋关节受累最为常见，其中74%为双侧，94%的髋部症状起于发病后头5年内。髋关节间隙狭窄、消失，后期骨性强直畸形（大多为屈曲畸形）是强直性脊柱炎患者致残的主要原因。

如何防治“不死病症”强直性脊柱炎

风湿科专家提醒：强直性脊柱炎有家族遗传倾向，家族中同患强直性脊柱炎者以父子、兄弟居多。

强直性脊柱炎患者在恋爱结婚时应了解一下对方及其父母、兄弟姐妹有无患有脊柱关节病，以避免夫妻双方均带有同一个病的易感基因而影响到下一代。

强直性脊柱炎有家族遗传倾向

如果夫妻一方患有强直性脊柱炎，且HLA-B27为阳性，所生孩子的患强直性脊柱炎几率约为10％。

要了解孩子有无获得这个强直性脊柱炎的基因，可以带孩子抽血检查HLA-B27。

如果孩子出现相关的强直性脊柱炎症状，则有较大可能是患强直性脊柱炎。强直性脊柱炎在我国的发病率高达0.3%-0.5%，目前强直性脊柱炎患者已超过500万。

强直性脊柱炎容易侵犯二三十岁的年轻人，强直性脊柱炎患者大多是青壮年，但因很多强直性脊柱炎患者意识不到强直性脊柱炎的严重性，往往将强直性脊柱炎误认为腰腿痛是劳累所致，休息一下就好了。等到强直性脊柱炎很严重的时候，才发现早期的治疗强直性脊柱炎的时机已经错过。

早发现早治疗可减轻强直性脊柱炎或防止畸形

很多确诊为强直性脊柱炎的强直性脊柱炎患者会感到非常绝望，认为强直性脊柱炎不可治愈。

其实并非如此。

临床上就有很多强直性脊柱炎案例表明，强直性脊柱炎在早期（发病的前3年）治疗，是可以达到治愈，并能像正常人一样生活。因此，了解强直性脊柱炎的早期症状很重要。

如发生腰骶、髋关节部位的持续或间歇性疼痛，同时腰部有僵硬感（以晨起最明显，活动后可减轻），弯腰、下蹲受限，或发生不明原因的单侧膝关节、足跟和跖趾等小关节肿痛时，都应警惕是否患有强直性脊柱炎，及早到医院风湿科排查。

目前，X线敏感度较低，40％的强直性脊柱炎早期患者通过X线检查得不到正确诊断，容易延误治疗时机。

所以，有症状的强直性脊柱炎患者宜做核磁共振（MRI）进行确诊。

药物和预后相结合促进强直性脊柱炎康复

强直性脊柱炎早期及时用药可以减缓强直性脊柱炎病情的发展，减轻或防止严重的畸形。

强直性脊柱炎传统的治疗药物有非甾体类抗炎药、抗风湿药物，可以抑制强直性脊柱炎炎症，减轻关节疼痛、肿胀及晨僵。

生物制剂的研发与应用，是强直性脊柱炎治疗的重要进展，已获得国内外权威指南推荐，强直性脊柱炎患者可通过肿瘤坏死因子（TNF）抑制剂等药物进行免疫调节，以延缓炎症的进程，并减缓或防止对关节和软骨的破坏。

强直性脊柱炎患者在坚持药物治疗的同时，强直性脊柱炎患者还需重视非药物治疗方式：

1、强直性脊柱炎患者在生活中要保持居室干燥和温暖，多晒太阳，避免受寒、淋雨；避免劳累，防治感染；

2、强直性脊柱炎患者饮食要清淡富于营养，多吃新鲜蔬菜水果，适当控制体重；

3、强直性脊柱炎患者还要注意对关节的保护，保持适当的体位和姿势对强直性脊柱炎非常重要，如站立时应保持挺胸、收腹的姿势；

4、强直性脊柱炎患者应睡硬板床，枕头要矮，一旦出现上胸或颈椎受累应停用枕头。

在强直性脊柱炎炎症控制前提下，强直性脊柱炎患者应在医生指导下多做功能康复运动，最好的运动方式是游泳、做健康体操等。只有把药物治疗和非药物治疗很好地结合起来，才能更好地促进强直性脊柱炎的康复。

保护髋关节，平时应该增加户外活动

为了保护髋关节，强直性脊柱炎患者平时应该增加户外活动，多晒太阳，有益于促进骨的再生与修复。

防治髋关节疾病除了要注意关节保暖外，强直性脊柱炎患者还需要正确合理的饮食，多吃富含蛋白质、钙质、胶原蛋白的食物，预防骨质疏松。

肥胖者则要适当减重，以减少髋关节的承重负担。强直性脊柱炎患者还应该尽量戒掉酗酒的不良习惯，过多的酒精也会破坏髋关节的健康。

三种情况可判断是否患上强直性脊柱炎：

1、骶髂关节间断或持续的腰骶部或臀部的疼痛和发僵，常伴有夜间疼痛加重或翻身困难，影响睡眠。晨起时僵硬症状明显，活动后可以缓解，双侧骶髂关节压痛明显。

2、脊柱累及脊柱为腰椎向上到胸椎和颈椎，患者常主诉有腰背部疼痛，腰部各方向活动均有不同程度的受限；腰椎脊突压痛，椎旁肌肉痉挛，压痛明显，晚期肌肉萎缩，脊柱完全强直，僵硬如板状。

3、外周关节30%～40%的强直性脊柱炎以外周关节受累为首发症状，女性及青少年较常见。

以膝、髋、踝和肩关节受累居多，肘、手和足的小关节偶有受累，呈非对称性，单关节或下肢大关节受累者居多，除髋关节外，其他的外周关节炎常为一过性的，几乎不引起骨质破坏，很少发展为关节变形。

髋关节受累者时局部疼痛，活动受限，屈曲挛缩，可发展为关节强直，是本病致残的主要原因。

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2014脊柱关节炎与强直性脊柱炎国际论坛

10月18至19日，中山大学附属第三医院风湿免疫科古洁若主任发起召开“2014年中国脊柱关节炎和强直性脊柱炎国际研讨会”，据悉，此次会议召集了中山大学、广州医科大学、暨南大学、南方医科大学和广州中医药大学等五家大学的风湿免疫科团队联合主办。

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