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随着人类社会文明的发展、物质生活水平的提高,及医疗保健事业的进步,人均寿命正不断延长。年龄的增长同时也伴随着各种急慢性疾病的发生,为了提升生命质量,可以利用手术来缓解或解除痛苦的治疗方法也被多数人所接受,以致老年病人选择在何种麻醉下手术更为安全显得尤其重要。现将我院50例老年病人在低位连续硬膜外麻醉下手术的临床体会总结如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料 择期手术病人50例,年龄65—90岁,体重45—75公斤,ASAⅡ-Ⅲ级,其中下肢手术28例,下腹部手术28例,术前合并高血压20例,合并冠心病18例,合并糖尿病9例,合并慢性支气管炎3例,合并脑血栓后遗症2例,两种病以上并存者4例。
1.2 麻醉方法 术前30min肌注苯巴比妥纳0.1、阿托品0.5mg,入手术室后建立外周静脉通路。经L2-3或L3-4椎间隙硬膜外穿刺,向头或尾端置管3.5—4cm,注入实验量1.5—2%利多卡因3-4ml后排除无腰麻征,再小量分次注药,勤测麻醉平面,控制阻滞平面不超过T8。术前常规监测EKG、BP、HR、SPO2,经鼻导管或面罩吸氧。
1.3 统计分析 计量数据以均值±标准差(x±S)表示,t检验进行组间统计学分析,P
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