伴随着手术技术的提高，在盆腔手术中，特别是复杂、困难的手术，损伤输尿管的情况并不罕见，给患者带来了生理及心理的一系列痛苦，国内外已有多篇文献报道。如何解决输尿管梗阻、防范输尿管损伤已引起妇科医师的广泛关注。近年来，伴随输尿管支架在临床应用的推广，我们在复杂妇科手术前预置双J管，取得了较好的效果，现报道如下：

 1.临床资料

 1.1 对象：2009年6月-2011年8月在我院妇科进行手术治疗患者共39例。其中盆腔手术1次28例，2次9例，3次2例，患者32～68岁，平均47岁。术前均行肝肾功能检查，盆、腹腔CT或彩超检查，发现单侧肾盂积水6例，双侧肾盂积水2例。所患疾病及手术方式，(见表1)。

 局部晚期宫颈癌 17 广泛性全子宫双附件切除术+盆腔淋巴清扫术

 宫颈残端癌 2 残端宫颈+双附件切除术+盆腔淋巴清扫术

 ≥IIb期卵巢癌 8 肿瘤细胞减灭术

 卵巢癌复发 3 卵巢癌二探术(肿瘤细胞减灭术)

 巨大阔韧带肌瘤 2 肌瘤剔除术或全子宫切除术

 巨大子宫肌瘤 3 全子宫切除术

 卵巢子宫内膜异位

 症(≥2次手术史) 1 单侧附件切除术+子宫全切除术

 1 一侧附件切除术，一侧卵巢囊肿剔除术

 1 双侧囊肿剔除术

 1 一侧附件切除术 ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1004-7484C/2012/03/10.htm
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