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小儿高血压如何诊断鉴别

小儿高血压鉴别诊断

1.中枢神经系统疾病也会引起的常有头痛、

惊厥等症状,与高血压危象有类似表现。但无引起高血压的病因,血压测量无明显增高。

2.一次性血压增高

小儿可能由于神经紧张、情绪激动、过度活动等可引起血压一次性增高,重复测量,并尽量使小儿处于安静、休息状态,可获正常血压。

3.测量的技术误差,

如测得血压增高,应注意是否存在技术误差,血压计所用气带对血压影响很大,其宽度应为上臂长度的2/3。如气带过窄易致测值增高,而误诊为高血压,应更换合适气带复查。

4.原发性高血压和继发性高血压的鉴别诊断

(1)原发性高血压的诊断需根据患儿年龄、体重、血压及家族史,在排除继发性高血压的基础上,进行综合诊断。对于轻度高血压应仔细询问病史及家族史、进行全面的体格检查及必要的尿常规检查。如患儿肥胖,伴高血压家族史,经体检未发现其他阳性体征,则以原发性高血压的可能性大;

(2)继发性高血压的病因包括肾实质性疾病(急、慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾发育不全等)、肾血管性疾病、心血管系统疾病(主动脉缩窄、大动脉炎等)、内分泌疾病(皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、神经母细胞瘤等)、中枢神经系统疾病及铅、汞中毒等。


王军娅副主任医师

科室:白癜风

擅长:对皮肤科一些常见病、多发病有较深的研究,尤其对白癜风的诊断与治疗有独到之处。


科室:白癜风

擅长:在中医理论的指导下,将“美国308nm准分子光”“黑色素种植术”等技术与中药熏蒸、负离子定向渗透等疗法相结合,应用到白癜风的临床治疗中。


杨建英主治医师

科室:皮肤病

擅长:采用中西医结合治疗白癜风、牛皮癣、痤疮、湿诊、脱发、疤痕、扁平疣、真菌病等各种皮肤病


俞新民主任医师

科室:皮肤病

擅长:皮肤科各种疾病的诊断及治疗,尤其擅长牛皮癣、白癜风、疤痕、胎记、腋臭等各种疑难皮肤疾病诊断和外科手术治疗。


徐忠文主治医师

科室:皮肤病

擅长:利用现代生物技术绪合传统中西医结合治疗各种痤疮(痘印痘坑)、疤痕、瘙痒,脱皮,水泡,疙瘩,灰指甲、疣、腋臭、脱发、牛皮癣、白癜风、荨麻疹、皮炎、湿疹、胎记、病毒类、真菌类皮肤病、斑类等皮肤常见疾病的诊疗。

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