核心提示:酒精性肝炎、酒精性肝病是由于长期大量饮酒所致的肝脏疾病。临床上一般无症状或有非特异性表现,包括乏力、食欲不振、恶心呕吐、体重减轻等,严重者可出现肝细胞损害和肝功能异常,甚至进展为肝硬化和肝衰竭。
酒精性肝炎、酒精性肝病是由于长期大量饮酒所致的肝脏疾病。临床上一般无症状或有非特异性表现,包括乏力、食欲不振、恶心呕吐、体重减轻等,严重者可出现肝细胞损害和肝功能异常,甚至进展为肝硬化和肝衰竭。

一、酒精性肝炎
1.戒酒:多数轻度患者在停止饮酒后常能自行恢复,对于中重度患者则需要进行治疗才能恢复正常。
2.营养支持:建议给予高蛋白、低脂饮食,并补充维生素B、维生素C、维生素K及叶酸等,有助于保护肝细胞膜及改善肝功能。
3.药物治疗:主要适用于有临床症状且血清ALT水平升高的患者,可在医生指导下使用甘草酸制剂、还原型谷胱甘肽、水飞蓟素类制剂、双环醇等保肝抗炎药物进行综合治疗,部分患者还可加用促肝细胞生长素进行治疗。
4.其他治疗:如静脉补液和输注血浆等,以纠正电解质紊乱及维持机体平衡状态。
二、酒精性肝病
酒精性肝病属于酒精性肝病的不同发展阶段,其发展过程大致可分为四个时期,即单纯脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。不同阶段的酒精性肝病患者的治疗措施有所不同。
1.单纯脂肪肝:若患者仅有肝内脂肪堆积而无炎症损伤,则无需特殊治疗,通过调整饮食结构并加强运动锻炼即可有效缓解病情。
2.酒精性肝炎:早期发现后及时干预治疗,大多预后良好,仅少数可发展至肝硬化;但若未予重视任其发展,则可能进入失代偿期肝硬化,此时病情严重不可逆转,需终身维持替代或对症治疗。
3.酒精性肝纤维化:一旦确诊应立即戒酒,积极接受治疗,防止向肝硬化的方向发展。
4.酒精性肝硬化:通常已无法治愈,只能针对并发症进行处理,预防出血、感染等并发症的发生。
日常生活中要注意休息,避免劳累,保持心情舒畅,情绪稳定。同时还要注意合理饮食,多吃新鲜蔬菜水果以及富含优质蛋白质的食物,促进身体康复。
