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核心提示：头颈部及上消化道肿瘤放疗可能会导致局部副作用，如口腔溃疡、疼痛、吞咽困难、味觉变化、口干、无食欲等，对饮食的影响较大。研究显示改善放疗患者的营养摄入，稳定体重和提高生活质量，使患者避免由于放疗不良反应而影响放疗计划的完成。

指导专家：广东省妇幼保健院营养科田爽主治医师

放疗是一种广义上的物理治疗，也是放射线治疗。肿瘤细胞由于增生活跃，在放射线的电离作用下，细胞的DNA容易受损，从而引起不同程度的凋亡和损伤，最终达到消灭肿瘤细胞的目的。

头颈部及上消化道肿瘤放疗可能会导致局部副作用，如口腔溃疡、疼痛、吞咽困难、味觉变化、口干、无食欲等，对饮食的影响较大，进而引起营养不良，营养不良不仅增加放疗不良反应，还加大放疗摆位误差，降低放疗敏感性和近、远期疗效。研究显示改善放疗患者的营养摄入，稳定体重和提高生活质量，使患者避免由于放疗不良反应而影响放疗计划的完成。

如何改善放疗患者的营养？

1、放疗患者营养支持的目的是满足患者能量和蛋白质的需求，是体重丢失最小化。放疗患者的饮食原则首先是平衡膳食。我国的平衡膳食模式包括五大类人体必需的基本食物，包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类以及烹饪用的油盐等。推荐的食物品种丰富，每周25种以上，以保障膳食能量和营养素的充足供给。放疗患者在此基础上适量增加蛋白质和抗氧化维生素丰富的食物，如鸡蛋、鱼禽畜瘦肉、豆腐、酸奶，及菠菜、胡萝卜、西兰花、芦笋、西红柿、猕猴桃、橙子等，并通过调整食物的性状及少量多餐等方法增加食物摄入。