��邦雷贝拉唑钠肠溶片医药_健康_365医药医药招商医药_健康_365医药健康商业医药_健康_365医药行业动态医药_健康

作用机理本品在胃壁细胞中酸性条件下转化成为活性形式（亚磺酰基形式），通过修饰质子泵（H+，K+-ATP酶）的巯基，抑制H+，K+-ATP酶的活性并抑制胃酸分泌。H+，K+-ATP酶的活性的恢复主要是由于药物从作用部位消除，谷光甘肽可能也参与了酶活性的恢复。
1、人体药理学:
（1）抑制胃酸分泌:健康成年男子每日口服1次雷贝拉唑钠片10mg及20mg，与服药**天相比较，胃泌素刺激引起的胃酸分泌量明显减少。每日口服1次10mg，服药第1天和第7天与服药前相比较，平均胃酸分泌量分别减少73*和80*；每日口服次20mg，平均胃酸分泌量分别减少88-89*和99*。
（2）提高胃内pH值:健康成年男子每日口服次雷贝拉唑钠片10mg及20mg，胃内pH值**升高。在给药剂量为10mg时，服药第4天24小时内，pH值大于4和3的比例分别是73*和80*；在给药剂量为20mg时分别是78*和83*。
2、动物药理学:
（1）对H+，K+-ATP酶的体外抑制作用:雷贝拉唑钠抑制从猪胃粘膜制备的H+，K+-ATP酶。
用法用量1、胃溃疡、十二指肠溃疡、吻合口溃疡、卓-艾氏综合征:通常，成人每次口服本品10mg，每日1次；根据病情也可每次口服20mg，每日1次。在一般情况下，胃溃疡和吻合口溃疡的疗程不超过8周，十二指肠溃疡的疗程不超过6周。
2、反流性食管炎:通常，成人每次口服本品10mg，每日1次。根据病情也可每次口服20mg，每日1次。在一般情况下，反流性食管炎的疗程不超过8周。对于持续发作和复发性反流性食管炎的维持治疗，每次口服本品10mg，每日1次。
注意:对于病情严重及复发性、顽固性病例，建议每次口服本品20mg，每日1次（复发性反流性食管炎的维持治疗除外）。
3、辅助用于胃溃疡或十二指肠溃疡患者**幽门螺旋杆菌:通常，成人每次同时口服本品10mg、阿莫西林750mg、克拉霉素200mg，每日2次，连续服用7日。克拉霉素剂量可按需要适当增加，*高剂量为每次400mg，每日2次。性状剂型片剂销售包装纸盒运输包装纸箱功能主治本品用于胃溃疡、十二指肠溃疡、吻合口溃疡、反流性食管炎、卓-艾氏综合征（胃泌素瘤），辅助用于胃溃疡或十二指肠溃疡患者**幽门螺旋杆菌。产品介绍孕妇及哺乳期妇女用药
（1）孕妇或可能怀孕的妇女使用本品时，应在判断其治疗的益处明显大于风险的前提下方可用药。
（2）哺乳期妇女应避免使用本品。必须用药时，应停止哺乳。
儿童用药
本品尚缺乏儿童临床用药经验和安全性研究资料，不**使用。
老人用药
老年人应慎重使用本品。本品主要在肝脏代谢，而一般情况下老年人的肝功能有所降低，更可能引起不良反应。因此，一旦出现不良反应，应采取暂时停药/增加停药间期并进行监测等措施。
药物相互作用
雷贝拉唑钠通过肝细胞色素P4502C19（CYP2C19）及P4503A4（CYP3A4）代谢。
由于雷贝拉唑钠产生抑制胃酸分泌作用，合并用药时可能会影响药物的吸收。
1、合并用药时的禁忌（不应与以下药物合并用药）
硫酸阿扎那韦：可能使硫酸阿扎那韦的疗效降低。雷贝拉唑钠产生的抑制胃酸分泌作用可以引起胃内pH升高，降低硫酸阿扎那韦的溶解度，导致硫酸阿扎那韦的血药浓度降低。
盐酸利匹韦林：有可能减弱盐酸利匹韦林的药效。雷贝拉唑钠产生的抑制胃酸分泌作用可以引起胃内pH升高，降低盐酸利匹韦林的吸收，使利匹韦林的血药浓度下降。
2、合并用药的注意事项（与以下药物合并用药时应予以注意）
地高辛、甲基地高辛：可能引起地高辛及甲基地高辛的血药浓度升高。雷贝拉唑钠产生的抑制胃酸分泌作用可以引起胃内pH升高，而促进地高辛及甲基地高辛的吸收。
依曲康唑、吉非替尼：可能引起依曲康唑及吉非替尼的血药浓度降低。雷贝拉唑钠产生的抑制胃酸分泌作用可以引起胃内pH升高，而抑制依曲康唑及吉非替尼的吸收。
含氢氧化铝凝胶/氢氧化镁的制酸剂：据报道，与本品单独用药相比，当与制酸剂联合用药时，以及在服用制酸剂1小时后再服用本品时，本品的血浆中药物浓度一时间曲线下面积平均值分别下降8*和6*。作用机制不明。
甲氨蝶呤：甲氨蝶呤的血药浓度升高，服用高剂量的甲氨蝶呤时，应考虑暂停服用本品。作用机制不明。
药物过量
未进行该项试验且无可参考文献。零售价格电话商议供货价格电话商议生产单位珠海润都制药股份有限公司招商单位安阳同邦医药有限公司招商区域全国
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