2、因为心脏风险与性行为有一定程度的相关,所以医生应当考虑患者的心血管健康状况。因此,勃起功能障碍的治疗,包括他达拉非片,不得用于因原有的心血管状况不建议进行性行为的男性。在性行为开始时出现症状的患者,应当建议其避免进行性行为,并立即求治。
3、医生应当注意,每日一次服用他达拉非片能够产生持续的血浆他达拉非的浓度,在评价与药物(如硝酸盐类药物,α-受体阻滞剂,抗高血压药物以及CYP3A4强抑制剂)或与大量饮酒可能发生的相互作用时,应当考虑到这一点。
4、这类药物,罕见超过4小时的长时间勃起以及持续勃起症(痛性勃起超过6小时)。如果不及时治疗持续勃起症,可能会对勃起组织造成不可逆的伤害。勃起超过4小时的患者,无论是否有痛感,都应当赴急诊就医。 用法用量1、按需服用他达拉非片
(1)对于大多数患者,按需服用他达拉非片的**起始剂量为10mg,在进行性生活之前服用。
(2)依据个体的疗效和耐受性不同,可将剂量增加到20mg或降低至5mg。对大多数患者**的*大服药频率为每日一次。
(3)与安慰剂相比,按需服用他达拉非片能在长达36小时内改善勃起功能。因此,在**患者以*佳方式服用他达拉非片时,应考虑此因素。
(4)肌酐清除率为30-50mL/min:建议起始剂量为5mg,每日不超过一次,*大剂量为10mg,每48小时不超过1次。肌酐清除率 30mL/min或血液透析:*大剂量为5mg,每72小时不超过1次(见【注意事项】)。
(5)轻度或中度(ChildPugh分级A或B):他达拉非片剂量不应超过10mg,每日一次。尚未在肝损害患者中对每日一次服用他达拉非片进行广泛的评估,因此,应慎用。
(6)重度(ChildPugh分级C):不建议使用他达拉非片(见【注意事项】)。
2、每日一次服用他达拉非片 性状剂型片剂 销售包装纸盒 运输包装纸箱 功能主治用于治疗男性勃起功能障碍,以及勃起功能障碍合并良性前列腺增生的症状和体征。 产品介绍药物过量
在健康受试者单次剂量达500 mg,患者每日多次服药总剂量达100 mg,其不良事件与较低剂量时类似。若发生药物过量,应采用标准的支持治疗。血液透析对他达拉非的消除帮助不大。
性刺激过程中,阴茎因阴茎动脉和阴茎海绵体平滑肌松弛引起阴茎血流增加而勃起。这一反应是通过神经末梢和内皮细胞释放的一氧化氮(NO)介导的,NO刺激平滑肌细胞合成环磷鸟苷(cGMP, Cyclic Guanosine Monophosphate),cGMP导致平滑肌松弛,增加阴茎海绵体血流。抑制磷酸二酯酶5(PDE5),通过增加cGMP增强勃起功能。
PDE5存在于阴茎海绵体平滑肌、血管和内脏平滑肌、骨骼肌、血小板、肾脏、肺、小脑和胰腺中。体外研究显示他达拉非是PDE5的选择性抑制剂。由于需要性刺激激发局部释放NO,因此如无性刺激,他达拉非对PDE5的抑制无意义。
PDE5抑制可影响阴茎海绵体和肺动脉内的cGMP浓度,在前列腺和膀胱的平滑肌及血管中也观察到相同的情况,减轻BPH症状的作用机制目前尚未明确。
体外研究显示,他达拉非对PDE5的作用比对其他磷酸二酯酶的作用强。这些研究显示他达拉非对PDE5的作用比对心脏、脑、血管、肝、白细胞、骨骼肌和其他脏器中PDE1、PDE2、PDE4和PDE7的作用强10000倍以上;比对心脏、血管中PDE3的作用强10000倍以上;比对视网膜中参与光传导的PDE6的作用强约700倍;比对PDE8、PDE9和PDE10作用强9000倍以上;比对PDE11A1的作用强14倍,比PDE11A4的作用强40倍。PDE11存在于人前列腺、睾丸、骨骼肌和其他组织中。在体外,他达拉非能够抑制重组PDE11A1,在治疗浓度下,对PDE11A4的活性抑制程度较低。抑制PDE11对于人类的生理作用和临床影响尚不明确。 零售价格电话商议 供货价格电话商议 生产单位许昌高新制药有限公司 招商单位湖北安宥康医药有限公司 招商区域全国
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