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脑卒中后患者心理变化的分期与护理(临床护理)

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 脑卒中患者常经历五个心理阶段,包括震惊期、否定期、抑郁或焦虑期、反对独立期、适应期。临床上应根据患者不同的心理阶段而采取不同的心理护理。现将笔者长期的临床护理经验总结如下。

 1 脑卒中患者不同阶段的心理特征

 1.1 震惊期 指患者对突如其来的发病来不及接受和整合的阶段。急性脑卒中致患者语言、肢体功能障碍时,精神处于麻木及休克阶段,朦胧地意识到大难临头,“一切都完了”,表现为惊吓呆、迷惑不知所措。本阶段持续时间短,住院卒中患者较少见到此期。

 1.2 否认期 由于发病突然,超出患者的心理承受能力,于是很自然地采取心理防卫机制,此时患者的求生欲望很强烈,常有“死里逃生”的庆幸,但对于自己的病情和可能导致终生残疾的现实缺乏认识,没有心理准备,对康复的期望值过高,不承认遗留残疾,还认为自己能够完全恢复,多数患者表现为惰性强、意志力减退。此阶段可持续数周。

 1.3 抑郁或焦虑反应期 随着治疗和康复的进行,患者逐渐意识到脑卒中带来的后果,如运动、言语、感知觉障碍 ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1673-7555/2008/35/155.htm
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