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昆明曙光医院
(昆明男科医院,昆明男性专科医院,昆明曙光医院)
1、调整生活方式
前列腺增生患者需减少辛辣刺激性食物摄入,避免饮酒及咖啡因饮料,规律排尿避免憋尿,适度运动改善盆腔血液循环。夜间控制饮水量可减少起夜次数,保持会阴部清洁干燥有助于降低感染风险。肥胖患者需控制体重,避免久坐压迫前列腺。
2、药物治疗
α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊可松弛前列腺平滑肌,改善排尿困难症状。5α还原酶抑制剂如非那雄胺片能缩小前列腺体积,需长期服用。M受体拮抗剂如琥珀酸索利那新片适用于以尿频为主的患者。植物制剂如普适泰片含花粉提取物,可缓解下尿路症状。合并感染时可使用左氧氟沙星片等抗生素。
3、物理治疗
经直肠微波热疗通过热效应促进局部血液循环,减轻腺体充血水肿。体外冲击波治疗利用机械波作用改善组织代谢,缓解盆腔疼痛症状。生物反馈训练帮助患者掌握盆底肌协调收缩技巧,改善排尿控制能力。温水坐浴每日15-20分钟可放松盆底肌肉,缓解会阴部不适感。
4、微创治疗
经尿道前列腺电切术通过电切环切除增生腺体,术后留置导尿管3-5天。前列腺激光汽化术利用激光能量汽化组织,出血量较少恢复较快。前列腺支架植入适用于高龄高危患者,可快速解除尿路梗阻。经尿道微波消融通过高温使增生组织坏死脱落,创伤较小。
5、手术治疗
开放性前列腺摘除术适用于巨大腺体或合并膀胱结石者,需住院7-10天。经尿道等离子双极电切术止血效果较好,水中毒风险较低。机器人辅助腹腔镜手术精度高,但费用较高。术后需监测出血和尿失禁情况,定期复查残余尿量及尿流率。
