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  作者单位：510180 广州市第一人民医院

 通讯作者：谭焱

 【摘要】 目的 应用别嘌呤醇降低血尿酸，观察其减少糖尿病肾病患者蛋白尿的作用。方法 选择糖尿病肾病伴有轻度高尿酸血症患者140例，随机分为治疗组72例和对照组68例。治疗组患者给予别嘌呤醇控制血尿酸于正常范围内。慢性肾衰竭药物治疗方案两组相同。观察期限为6个月，比较两组患者血尿酸和蛋白尿的差异。结果 治疗组血尿酸和蛋白尿均明显低于对照组。结论 糖尿病肾病患者通过别嘌呤醇降低血尿酸，可明显减少蛋白尿，故尽早降低血尿酸至正常水平至关重要。

 【关键词】 别嘌呤醇； 糖尿病肾病； 蛋白尿； 尿酸

 随着社会的发展，2型糖尿病的患者越来越多。大约20%～30%的糖尿病患者15年以后会发展为糖尿病肾病，这些患者往往伴随代谢综合征，其中包括高尿酸血症，而高尿酸的危害已被证实[1，2]。有研究显示2型糖尿病患者中血尿酸水平与尿蛋白分泌直接相关，血尿酸升高的患者尿蛋白分泌比血尿酸正常的患者多[3]。高尿酸血症可导致肾小球周围血管损伤，肾小球高压和滤过减少，最终导致间质纤维化[4，5]。2型糖尿病的患者，血尿酸升高可伴随周围血管疾病、高血压、高甘油三酯血症、高糖化血红蛋白、更严重的蛋白尿、肾小球滤过率(GFR)降低、早期发生或快速进展的糖尿病肾病等，因此，降低2型糖尿病并糖尿病肾病患者的血尿酸水平对减少蛋白尿有重要作用 ......
 http://www.100md.com/html/paper/1674-4985/2011/21/07.htm
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