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  【摘要】 目的：观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法：将64例临床明确诊断为2型糖尿病，并伴有不同程度的周围神经病变的患者随机分为观察组和对照组，每组32例。对照组采用常规方法治疗，观察组在常规治疗基础上加用活血通络汤加减治疗，4周后观察疗效。结果：观察组显效16例，有效14例，无效2例，总有效率93.75%；对照组显效7例，有效11例，无效14例，总有效率56.25%，两组总有效率比较差异有统计学意义(PO.05)，具有可比性。

 1.2 诊断标准 所有病例均符合1999年WHO糖尿病诊断与分型标准，周围神经病变符合1985年WHO糖尿病周围神经病变国际协作研究标准[3]。

 1.3 治疗方法 两组均进行饮食、运动和药物等常规治疗，其中药物治疗包括口服降糖药和注射胰岛素，待血糖达到的理想控制水平后开始对比治疗。对照组常规给予维生素B1、B6，每次各20 mg，3次/d，口服；甲钴胺片，每次0.5 mg，3次/d，口服。观察组在对照组治疗的基础上加用活血通络汤。药方组成：黄芪30 g、丹参25 g、川芎15 g、鸡血藤25 g、当归15 g、水蛭10 g、地龙10 g、赤芍15 g、川牛膝15 g，五味子10 g、山药10 g、甘草5 g。每日1剂，水煎服，分早晚各1次。两组均治疗4周后判断疗效。

 1.4 观察指标 采用肌电图仪测定肢体优势侧正中神经、腓总神经的运动传导速度(MNCV)，正中神经、腓浅神经的感觉传导速度(SNCV)。

 1.5 疗效判定 显效：自觉症状消失，腱膝反射基本恢复正常，肌电图NCV增加≥5 m/s或恢复正常；有效：自觉症状明显减轻，腱膝反射未完全恢复正常，肌电图NCV增加
 http://www.100md.com/html/paper/1674-4985/2013/07/63.htm
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