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【摘要】 目的:分析妊娠期糖尿病患者及时诊断与治疗对妊娠结局的影响。方法:选择2009年7月至2012年2月笔者所在医院收治的42例妊娠期糖尿病患者,根据确诊糖尿病孕期将其分为观察组与对照组。观察组22例患者在24周前确诊为妊娠期糖尿病;对照组20例患者为24~28周确诊为妊娠期糖尿病。两组患者均给予控制饮食、运动及胰岛素治疗,比较两组患者的妊娠结局。结果:观察组孕妇空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、胰岛素使用率及妊娠期高血压发病率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),具有可比性。
1.2 干预方法 所有妊娠期糖尿病患者均由专门营养师对其进行糖尿病相关知识教育,指导其合理饮食[3]。对患者及其家属进行健康宣教,使其了解妊娠期糖尿病对孕妇及胎儿的影响,掌握控制血糖的方法,同时适当减轻患者及其家属的心理负担,鼓励其积极配合医生进行治疗。不适合运动的除外,孕妇每日适当进行散步或中等强度运动3次,30 min/次,可在餐后60 min后进行[4]。经控制饮食与运动治疗1周后,检查患者血糖。若空腹血糖大于5.6 mmol/L,餐后2 h血糖大于6.7 mmol/L,则给予胰岛素治疗。
1.3 保健与产检 对所有孕妇进行妊娠期保健与产检,28周前每月进行1次产检,28周后每半月进行1次产检,36周后每周进行1次产检,直至分娩。产检内容主要有孕妇体重、血压、血糖以及胎儿监测等。
1.4 统计学处理 运用SPSS 13.0统计学软件对数据进行处理,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用 字2检验,以P0.05),见表3。
3 讨论
妊娠期糖尿病患者高血糖发生越早对母婴影响越大[5]。研究人员普遍认为,怀孕妇女随着孕周增加,各种激素水平逐渐升高,对胰岛素产生拮抗作用,导致胰岛素抵抗是引起妊娠期糖尿病发病的最主要原因[6]。本文观察并分析了笔者所在医院2009年7月-2012年2月收治的42例不同孕期确诊并治疗的妊娠期糖尿病患者的妊娠结局,观察结果发现,妊娠24周前发生糖尿病孕妇的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、胰岛素使用率及妊娠期高血压发病率显著高于妊娠24~28周发生糖尿病孕妇,差异具有统计学意义(P
http://www.100md.com/html/paper/1674-4985/2013/04/14.htm
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