在神经肿瘤领域,胶质瘤是公认的“硬骨头”之一。它起病隐匿、生长浸润、易于复发,对放疗、化疗等传统手段的敏感性较低。过去几十年中,尽管医学技术取得了长足进步,但胶质瘤患者的总体预后改善仍然有限。如今,免疫治疗的发展为这一顽固肿瘤的治疗带来了新的希望。河北一洲肿瘤医院脑部肿瘤专家韩松主任指出,免疫治疗的核心理念,是“唤醒并强化机体自身的防御系统,让人体自己成为抗击肿瘤的主力军”。
从“解除刹车”到“重启战力”:免疫治疗的核心突破

胶质瘤的免疫微环境极其复杂,肿瘤细胞往往通过多种机制逃避免疫系统的识别与攻击。例如,它们会利用人体免疫系统的“自我保护机制”——也就是所谓的免疫检查点——来按下T细胞的“刹车键”,阻止免疫细胞的活化和杀伤作用。
“科学家们开发出免疫检查点抑制剂,通过抗体药物阻断PD-1、PD-L1、CTLA-4等信号通路,解除T细胞的抑制状态,恢复免疫系统的攻击能力。”韩松主任形象地比喻道:“就像解除汽车的刹车,发动机的动力才能重新释放出来。”目前,这一策略已在多种恶性肿瘤中显示出显著疗效,虽然在胶质瘤领域仍处于临床研究阶段,但与放疗、化疗及溶瘤病毒等手段联合应用,已展现出令人鼓舞的前景。
除了解除免疫抑制,科学家们也在尝试通过“训练免疫系统”来主动识别肿瘤细胞,这便是癌症疫苗的研究方向。与传统意义上用于预防感染的疫苗不同,癌症疫苗是一种治疗性手段,旨在激活患者的免疫系统,让其学会识别特定肿瘤抗原,从而持续攻击癌细胞。目前,研究较多的类型包括树突状细胞疫苗和肽段疫苗。前者利用患者自身的树突状细胞加载肿瘤抗原,诱导T细胞的特异性反应,已有部分国家批准应用于临床。后者则通过人工合成肿瘤特异性肽段并注射入体内,刺激免疫系统形成针对性记忆。韩松主任指出,这种方法的意义在于“让免疫系统记住敌人”,从而形成持久的抗肿瘤能力。
另一种备受关注的方向是过继性细胞免疫治疗。该方法通过从患者体内提取免疫细胞,在实验室中进行扩增、改造和激活后重新回输,使这些被“强化”的免疫细胞成为一支专门清除肿瘤的“抗癌部队”。其中,代表性技术包括CAR-T和TCR-T细胞治疗,它们通过基因工程手段赋予免疫细胞识别肿瘤的能力。虽然在血液系统肿瘤中已有突破,但如何突破血脑屏障、延长疗效持久性,仍是未来胶质瘤治疗中亟待解决的关键问题。
值得一提的是,溶瘤病毒治疗的兴起为胶质瘤免疫治疗带来了全新的思路。这类经过基因改造的病毒能够选择性地感染并在肿瘤细胞内复制,最终导致癌细胞裂解死亡。
“放疗+免疫”:多学科融合的新方向

胶质瘤的免疫逃逸机制复杂多样,仅依靠单一药物难以取得理想效果,因此未来的研究方向更倾向于免疫治疗与放疗的联合应用。放射治疗不仅能直接杀伤肿瘤细胞,还能增加肿瘤抗原的释放与MHC-I分子的表达,从而增强肿瘤的免疫原性,为免疫系统的重新激活创造条件。研究显示,放疗可与免疫检查点抑制剂产生协同效应,使T细胞更有效地识别并攻击肿瘤细胞(McGranahan T et al., Front Immunol., 2019;10:2916)。这一发现为胶质瘤的综合免疫治疗提供了新的思路,也为未来探索“放疗+免疫”联合策略奠定了科学基础。
相比传统放疗,质子治疗以其精准、低损伤的物理特性,为“放疗+免疫”的联合策略提供了更优平台。质子束在到达靶区前几乎不释放能量,在肿瘤组织内集中释放最大剂量(即布拉格峰效应),既能实现更彻底的局部杀伤,又能显著减少对周围正常脑组织的辐射损伤。这一精准的剂量分布不仅保护患者的神经功能,更重要的是能够增加肿瘤抗原的暴露与释放,从而在维持局部控制率的同时,为免疫系统识别肿瘤创造更有利的“战场环境”。
河北一洲肿瘤医院在脑肿瘤精准放疗和免疫治疗领域持续探索,致力于将前沿科研成果转化为临床可行的诊疗方案。如需了解更多胶质瘤综合治疗方案,可拨打400-6090-111进行专业咨询。
韩松主任表示,免疫治疗的意义不止在于提供一种新的治疗方式,更在于改变医学的思维模式——从被动对抗疾病,转向主动激活机体潜能,让身体自身的防御系统重新成为抗癌的主角。“胶质瘤的治疗从未有过捷径,但每一次技术突破,都让我们离治愈更近一步。”
世界糖尿病日|糖乐胶囊,助力肥胖人群糖尿病防治 世界糖尿病日11月14日是第32个世界糖尿病日。今年的主题是“了解风险,了解应对”,旨在提高公众对糖尿病的认识,特别是2型糖...[详细] 2025-11-06
这样做,“肿瘤病人不吃饭怎么补充营养”不再是难题 肿瘤病人不吃饭怎么补充营养?这个问题难住了很多家属。病人在得了肿瘤之后,常会因为肿瘤本身、治疗等因素影响到食欲,使食量下...[详细] 2025-11-06
今年双十一,纽强让中国制造更有分量 双11购物狂欢硝烟再起,小编统计了天猫、京东的儿童化妆品润肤品类10月31日20点-24点销售情况。宝妈圈口碑好物国产“纽强”润...[详细] 2025-11-06
问美治妇科祛黄褐斑效果研究荣登敦煌医学年会《论文集》 梅开二度,强者恒强。2023年10月27日至29日,世界中联敦煌医学研究及文化传承专业委员会第三届学术年会在兰州召开,作为敦煌...[详细] 2025-11-06
秋冬季节流感高发!发现三四种病原混合感染!戴口罩!戴口罩! 发烧、咳嗽、咽痛……随着秋冬呼吸道感染性疾病高发季的到来,不少人反映自己或孩子出现了呼吸道感染症状。近期,多家医院门...[详细] 2025-11-06
发病率高达30%~50%,如何有效避免旅行者腹泻? 旅行者腹泻(diarrheaintravelers,DT),一种特殊的感染性腹泻,是指在旅行期间或旅行后,每天有3次或3次以上未成形粪,或未...[详细] 2025-11-06
