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分析神经内镜辅助狄激光技术治疗颅内肿瘤近期疗效

  【摘要】目的:探讨颅内肿瘤患者采取神经内镜辅助狄激光技术治疗的近期疗效。方法:随机将80例颅内肿瘤患者均分为研究组与对照组,各自40例,其中对照组采取常规开颅肿瘤切除术,而研究组采取神经内镜辅助狄激光技术,同时两组患者皆针对围术期进行护理,对比分析两组患者近期疗效。结果:研究组患者肿瘤完全切除率、引流血量、术后并发症发生率、术后生活质量评分皆明显优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P, http://www.100md.com
 1.1 一般资料

 将我院2011年5月~2014年5月接诊的颅内肿瘤患者80例作为研究对象,全部经临床表现、CT或MRI等检查确诊。所有患者签署知情同意书愿意配合本次研究,随机均分为研究组与对照组,各自40例。其中对照组:男患29例、女患11例;年龄24~68岁,均值46.7±2.7岁;病程5个月~7年,均值2.1±0.5年。研究组:男患27例、女患13例;年龄25~66岁,均值46.4±2.5岁;病程3个月~7年,均值2.2±0.4年。两组患者在年龄、性别及病程等一般资料上无显著性差异(P>0.05),有可比性。

 1.2 方法

 1.2.1 治疗方法:两组患者皆在全麻下完成,其中对照组采取常规开颅肿瘤切除术,研究组采取神经内镜辅助狄激光技术,具体为:利用定位系统确定病变部位及开孔点,颅骨钻孔,作“+”形切开脑硬膜,将神经内镜置入达到病变部位,观察镜内色彩变化,若变为黄白色或橘红色,或者可见血管走行,则表明内镜接近脑组织,其隆起区小血管增多点则为肿瘤组织。将狄激光频率设定为12W,峰值能量设定为0.5~1.5J/脉冲,脉冲频率则设定为5~12Hz,将光纤垂直对准病灶,距离靶组织的距离为3~5mm,行均匀扫射,促使肿瘤凝固与汽化,之后利用生理盐水将残屑冲去,缩小肿瘤体积后分块将肿瘤切除,术后留置引流管。
, 百拇医药
 1.2.2 护理方法:患者入院后应采取人性化语言同患者进行交流沟通,多用“您”、“我们”、“请”等用语,了解他们的心理动态,积极消除他们的不良心理情绪[1];努力为患者营造人性化环境,这就要求护理人员为患者营造温馨的环境,进入手术室后应小声交流,对于紧张、害怕及焦虑的患者可握住其手予以鼓励,指导他们深呼吸,告知相关的步骤与注意事项,以及协助其取舒适体位,保障动作轻柔,加强术中生命体征监测等;本病患者术后应安置在重症监护室,加强对他们瞳孔、意识及颅内压等情况的观察,为了降低脑耗氧量应在患者头部下方放置冰袋,待血压稳定后,适当抬高床头,这样能促进颅内静脉回流并减轻脑水肿[2];术后要加强并发症的预防与处理,尤其是呼吸障碍,护理人员要密切对呼吸频率、血氧饱和度及呼吸幅度等进行观察,出现异常情况要尽快处理。

 1.3 统计学分析

 本次研究相关数据采用统计学软件SPSS17.0处理,计数资料用%表示,行卡方检验,计量资料用 表示,行t检验,以P, http://www.100md.com
 2 结果

 研究组患者肿瘤完全切除率、引流血量、术后并发症发生率、术后生活质量评分依次为97.50%、70.25±5.45ml、5.00%、85.14±5.47分,皆明显优于对照组的80.00%、187.25±56.14ml、15.00%、68.95±7.14分,组间对比差异有统计学意义(P, 百拇医药(王飞)

 参见:首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 神经外科 > 脑肿瘤/颅内肿瘤
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/2095-7432/2014/06/343.htm
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