【摘要】目的:分析孕妇发生早产的原因,并探讨对母儿的影响及防治措施。方法:回顾性分析2011年1月~2014年1月我院住院分娩的早产妇86例,随机选取同期分娩的足月产86例为对照组,早产妇作为观察组与对照组进行早产的临床因素比较分析。结果:胎膜早破、妊娠合并症、胎位异常是早产的危险因素,观察组的新生儿窒息、死亡、低体重儿的发生率要明显高于对照组(P, 百拇医药
1资料与方法
1.1一般资料 选择2011年1月~2014年1月我院分娩发生早产86例,随机选取同期分娩的足月产86例,将其分为观察组(早产)86例和对照组(足月产)86例。其中单胎妊娠162例,双胎妊娠10例;初产妇126例,经产妇46例;年龄20~40岁,平均年龄25.6±2.3岁。两组在单、双胎妊娠、产次、年龄等方面无显著差异,具有可比性(P>0.05)。
1.2方法 随机选择同期足月分娩86例作为对照组,与观察组进行比较,并对早产的原因及对母婴的影响进行分析。
2 结果
2.1观察组:86例早产产妇中,自然早产76例,人工早产10例,有人工流产史25例(29.1%),平均年龄(26.4±4.5)岁,新生儿窒息10例(11.6%),新生儿死亡4例(4.6%),低体重儿35例(40.7%),母亲产后出血12例(13.9%)。同期足月分娩对照组86例,平均年龄(28.2±4.5)岁,有人工流产史26例(30.2%),新生儿窒息3例(3.4%),新生儿死亡1例(1.2%),低体重儿6例(6.9%),母亲产后出血4例(4.7%)。
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2.2两组比较 早产与足月分娩相比在新生儿窒息、新生儿死亡、低体重儿及母亲产后出血均有显著差异(P0.05),在新生儿窒息、 新生儿死亡、低体重儿发生率有显著差异(P, 百拇医药
胎膜早破可因感染、创伤、多胎、胎位不正、羊水过多等因素引起。近年来研究发现感染是胎膜早破的主要原因。孕期生殖道感染、细菌及毒素可刺激局部的炎症反应,释放蛋白水解酶,使胎膜的组织变脆、损伤,胎膜损伤后,宫内压力降低,可诱发宫缩。另一方面,细菌及毒素刺激诱导前列腺素生成增加,诱发宫缩,造成早产。所以孕期要加强保健,注意卫生,防止外伤及胎位异常。胎膜早破主要危险是宫腔感染、胎儿窘迫、脐带脱垂等,以宫腔感染危害最大,可引起羊膜炎,甚至胎死宫内。对于胎膜早破者,应注意是否感染及积极预防。孕周34周可保胎至36周以上。一旦有感染征象,即终止妊娠,同时应用广谱抗生素。孕期应积极防治胎膜早破,延长孕周,促胎肺成熟,降低早产率,提高早产的存活率。
产前检查对早产的影响有学者认为缺乏或不规范的产前检查可能会增加早产率[4],本组结果也显示,早产组的产前检查率明显低于足月产组。产前检查是孕期保健的重要手段,定期产前检查可发现妊娠过程存在问题,让孕妇掌握先兆早产的一些征兆,及时就诊及治疗,可降低早产率。因此要做好孕产期保健工作,提高孕产妇自我保健意识,做到定期产前检查。对高危妊娠应加强监护和管理,及时适时治疗可降低早产的发生率。
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本文结果资料显示,新生儿窒息、死亡、低体重儿的发生率在观察组明显高于对照组,其差异具有极显著性(P, 百拇医药(李振燕)
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