当前位置: 首页 期刊 《中国医疗管理科学》 20144 编号:13668304 左进胸一切口食管床途径胃食管胸顶吻合行食管癌根治临床应用 http://www.100md.com 2014年8月1日 第1页
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  【摘要】目的分析左进胸一切口经食管、胃，胸顶吻合治疗食管癌的疗效，为临床治疗提供参考。方法选取我院于2009年7月-2013年12月期间收治的确诊为食管癌的患者65例作为研究对象，根据手术方式的不同分为研究组(35例)和对照组(30例)，研究组患者采用左进胸一切口食管床途径胃食管吻合术，对照组采用右进胸上腹两切口、右进胸上腹左颈三切口术式。观察两组患者在术中、术后的一般情况，并在30天内进行随访，对结果进行分析比较。结果两组患者在术中出血量、手术时间、住院时间、并发症的总发生率比较，差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者检测发病原因均为食管鳞状细胞癌。

 1.2病例选取标准

 肿瘤上沿不超过气管隆突，术前常规行胸腹部CT检查，肿瘤无明显外侵，上纵膈无肿大淋巴结的患者[2]。

 1.3治疗方法

 研究组采用双腔气管插管静脉复合麻醉，患者取右侧卧位，左侧第6肋间后外侧切口进胸，常规游离食管清扫食管旁、隆突下、肺门、左喉返神经旁等处淋巴结，游离食管至弓上，打开膈肌游离胃，清扫贲门及胃左血管周围等处淋巴结，保留胃网膜右血管弓，用闭合器或直线切割缝合器裁除贲门及胃小弯，把胃裁成3-5cm管状，管状胃残端常规加强缝合，把食管提至主动脉弓上后进一步游离食管至胸顶 ......
 http://www.100md.com/html/paper/2095-7432/2014/04/284.htm
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