【摘 要】 目的 探究认知护理在脑外科应激反应中的临床应用效果和作用。方法 选取某医院2012年1月-2014年1月接收的56例脑外科手术患者，随机分为研究组和对照组28例，研究组采用常规配合认知护理，对照组仅采用常规护理，对比两组患者应激反应结果。结果 研究组患者焦虑、抑郁情绪程度低，心率、血压等情况明显优于对照组，差异具有统计学意义(P, http://www.100md.com
 1 资料与方法

 1.1 一般资料 本次研究选取某医院2012年1月-2014年1月56例脑外科手术患者为研究对象，男性患者30(53.57%)例，女性患者26(46.43%)例，年龄22-76岁，平均年龄(62.18±1.06)岁。两组患者均意识清晰、没有语言听力功能障碍，且年龄、性别、病症状态、手术方式皆不同，差异无显著意义(P>0.05)，具有可比性。

 1.2 研究方法

 1.2.1 对照组 28例对照组患者进行常规护理，如饮食指导、健康教育、术前协作准备等。

 1.2.2 研究组 28例研究组患者除进行上述常规护理之外，还采用认知护理，基本内容如下：①心理护理，与患者沟通，准确获取其心理、生理信息，建立信任关系，咨询患者家属，分析患者对脑外科手术的看法和想法，有针对性地消除患者恐惧、盲目心理，并引入正确疾患认知；②纠正错误认知，经过护理工作配合，护士可大体掌握每位患者的认知能力、认知思想，如患者对疾患、治疗方法、护理工作产生错误认知，则应积极引导患者，疏导不稳定情绪，纠正错误认知。如：向患者讲述有关脑外科手术的相关资料和知识，解释手术前、中、后应注意哪些问题，帮助患者全方位掌握疾患信息；③创建理性观念，根据患者手术过程中需保持的体位姿势，训练患者吞咽动作，并在练习过程中，时刻观察患者情绪状态；④健康教育，强化患者在接受手术治疗前的图像语言、肢体语言能力，从认知学角度分析脑外科手术治疗恢复过程中患者的生理、心理变化，做到防患于未然[2]。
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 1.3 评定标准 ①焦虑、抑郁自评，术前对患者心理状况进行系统评价，据统计学定义，测评结果的1.25倍记为总分，50分为临界值，正常：T, 百拇医药
 2.2 认知护理干预前后患者血压、心率情况 研究组28例患者血压、心率情况明显优于对照组，比较差异具有统计学意义(P, 百拇医药
 [1] 李爱艳.认知护理对甲状腺瘤手术患者应激反应的影响[J].齐鲁护理杂志，2014，14(204)：165-166.

 [2] 苏丹.家属同步阶段性认知疗法对肺癌围手术期患者应激反应影响的研究[J].中南大学学报(社会科学版)，2012，23(12)：109-112.

 [3] 徐绍莲，周云华.神经外科危重患者下呼吸道感染的高危因素分析及护理对策[J].中华医院感染学杂志，2011，11(14)：2911-2913.

 [4] 肖容，张容.心理护理对现代电抽搐治疗抑郁障碍患者应激反应的作用[J].四川精神卫生，2007，12(01)：155-156.

 [5] 马红梅.护理干预对经内镜结肠息肉电切治疗患者应激反应的作用[J].天津医科大学学报(社会科学版)，2007，29(12)：119-124., 百拇医药(林晓华 郭巍莉 丛占杰)

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