【摘 要】 目的 探讨宫腔镜下输卵管通液术治疗不孕不育患者的临床效果。方法 将144例不孕不育患者按照随机、自愿的原则分为对照组和观察组,每组各72例。对照组采用普通的输卵管通液术治疗,观察组患者采取宫腔镜下输卵管通液术治疗。比较两组患者治疗后输卵管的通畅性和术后随访情况。结果 观察组患者临床效果明显优于对照组患者(X2 =14.352,P=0.001),术后妊娠率也明显高于对照组患者(X2 =30.993,P=0.000),差异均有统计学意义(均P0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法 观察组患者在宫腔镜指导下进行输卵管通液术治疗。患者麻醉满意后取膀胱截石位,检查子宫位置及大小后放入窥阴器,将宫颈扩张至6.5号后将宫腔镜置入宫腔内。生理盐水彭宫后作宫腔镜检查,了解子宫腔的形态和大小以及有无占位性病变。在宫腔镜指导下插入带有标志的硅胶管至输卵管通液,直视下推注亚甲蓝注射液2-4ml观察输卵管是否通畅,然后推注疏通液(有生理盐水40ml+地塞米松10mg+2%利多卡因4ml+庆大霉素8万U+少量亚甲蓝注射液),直到两侧输卵管完全通畅无阻力。对照组患者采用普通的输卵管通液术治疗。
1.3 临床效果评价标准 通畅:注入疏通液无阻力,亚甲蓝注射液无回流;部分通畅:注入疏通液时有阻力,亚甲蓝注射液部分反流;不通畅:无法注入疏通液,阻力较大。术后随访一年,记录妊娠情况。
1.4统计学方法 采用SPSS17.0软件进行统计学分析。计量资料用(x±s)表示,均数比较采用t检验。分类资料比较采用X2检验。P, http://www.100md.com(牛吉峰)
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