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小切口胆道探查术30例经验分析(论著)

  [摘 要]目的 探讨小切口胆道探查术在胆道疾患中的效果和地位。方法 回顾分析2007年10月~2008年3月我院对30例胆道结石患者行小切口胆道探查术的临床资料。结果 30例胆道结石患者均顺利进行了小切口胆道探查术。结论 小切口胆道探查术是一种较为理想的术式,值得临床推广和使用。

 关键词:胆道探查 小切口 可行性

 中图分类号:R575.6 文献标示码:B 文章编号:1005-0019(2008)4-0070-02

 笔者开展了传统的胆囊切除术(OC),胆道探查术,腹腔镜胆囊切除术(LC),小切口胆囊切除术(MC),近6月对30 例光胆道结石患者进行小切口胆道探查术,效果满意,报告如下:

 1 一般资料

 30例胆道结石患者,男7例,女23例,年龄:最小18岁,最大80岁,平均年龄49岁,术前经B超或CT诊断均有胆道结石,其中28例合并胆囊结石,占90.3%,21例合并有梗阻性黄疸,总胆红素>25umol/L,12例合并有轻度胰腺炎,占40%,8例术前诊断为急性化脓性胆管炎(行急诊手术),体形肥胖者(体重指数>30)11例,合并高血压,糖尿病,冠心病等慢性病患者14例,占46.7%。

 2 手术方式和注意事项

 2.1 硬膜外置管后(硬外麻醉不成功可改行全麻),取仰卧位,常规碘伏术野消毒,行距右肋缘下1.5cm,上距腹中线2cm,斜向下切口3~5cm,切开皮肤,皮下,腹直肌前鞘,纵行分离腹直肌(一般不断肌肉) ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1004-7484/2008/04/49.htm
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