[摘 要] 重症急性胆源性胰腺炎(severe acute biliary pancreatitis，SABP)发病急、进展快、并发症多、病死率高，常因胆石症、胆系感染、胆道蛔虫、胆管狭窄等胆道疾病所诱发。其中胆石症为主要病因，在SABP中可达88.2%。以往多采用外科手术治疗，近年来随着内镜技术的不断发展，治疗性ERCP已广泛应用于SABP的治疗。

 关键词：重症急性胆源性胰腺炎 内镜 逆行胰胆管造影 经内镜十二指肠乳头括约肌切开

 中图分类号：R576 文献标识码：B 文章编号：1005-0019(2008)4-0046-02

 1 临床资料与方法

 1.1 诊断标准

 ① 有胆石病史，发病前有胆绞痛发作及排石治疗史；② 高淀粉酶血症，一过性血或尿淀粉酶超过正常值上限的3倍以上；③ 肝功能异常，特别是ALT、ALP、 TBIL、DBIL等；④ 黄疽持续加深或骤退；⑤ 影像学检查或手术证实有胆囊或胆管结石 ......
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