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论文下载:耳源性肥厚性硬脑膜炎一例(个案报道)

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 参见附件(593KB,1页)。

  患者,男,27 岁,因头痛、头晕伴视物成双影1 月,声音嘶哑4天入院。患者往有左中耳炎病史2年,有头痛病史1年,于3 个月前行左侧中耳炎手术治疗。查体:T36.7℃,神志清,左侧眼睑下垂,眼裂小,双瞳孔不等大,左侧直径0.4CM,右侧瞳孔直径0.3CM,光反射灵敏,左眼外展受限。左侧面部痛觉减退,口角无歪斜,悬雍垂右偏,伸舌左偏,左侧舌肌萎缩,左侧胸锁乳突肌萎缩明显。心肺无异常。四肢肌力、肌张力正常,病理症未引出。入院后做颅脑增强MRI示“左枕、颞部硬脑膜增厚硬化 。入院诊断1.多数颅神经损伤2.肥厚性硬脑膜炎3.左中耳炎术后。入院做腰椎穿刺查脑脊液示脑脊液蛋白略高于正常,脑脊液压力、白细胞数量均正常。入院后给予营养神经、激素等药物治疗,住院17 天,病情明显好转,眼睑上抬、左眼运动、声音嘶哑等症状明显好转,双眼瞳孔等大等圆,出院后继续服用强的松治疗,目前还在随访中。
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