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  [摘要]目的比较腹腔镜手术与开腹子宫切除术的临床效果。方法将112例良性子宫疾病患者，随机分为腹腔镜手术组(观察组62例)和开腹手术组(对照组，50例)，观察组在腹腔镜下辅助下行子宫全切术，对照采用传统手术方法，比较2组术中及术后情况。结果62例腹腔镜下子宫全切术无一例失败，且无并发症发生。腹腔镜组与开腹组平均手术时间分别为(82.35±23.47)min、(91.45±24.31)min，两组相比差异无显著性(P>0.05)；平均住院时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后对镇痛需求，腹腔镜组均明显优于开腹手术组(P0.05)，见表1。

 表1两组患者一般情况比较

 组别n年龄(岁)体重(kg)剖宫手术史子宫肌瘤子宫腺肌症功血

 观察组6248.3±8.463.6±8.21338195

 对照组5049.1±7.759.5±9.61032144

 1.2腹腔镜子宫全切术的适应证与禁忌证①适应证：小于孕 4个月妊娠良性子宫病变，如子宫肌瘤，子宫腺肌症、功血等。②禁忌证：生殖器恶性肿瘤、子宫大于 4个月妊娠大小的子宫肌瘤、严重心血管疾病、肺功能不全和子宫颈较大肌瘤者。

 1.3手术方法开腹组采用传统切除子宫手术方式。腹腔镜组在腰麻或全麻下进行。体位：采用膀胱截石位，头低足高 20°～30°。采用三孔法，于脐孔置腹腔镜镜头，充入 CO2气体，气压
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